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医院医务人员考核制度

医院医务人员考核制度

一、目的

为加强医院医务人员队伍建设，提高医疗服务质量和水平，激励医务人员积极进取，规范工作行为，保障医院的正常运转和可持续发展，特制定本考核制度。

二、适用范围

本制度适用于医院全体医务人员，包括医生、护士、医技人员等。

三、考核原则

1.客观公正：考核以事实为依据，客观评价医务人员的工作表现和业绩。

2.全面综合：涵盖工作业绩、职业道德、业务能力、学习发展等多个方面。

3.动态持续：考核定期进行，持续跟踪医务人员的工作表现，促进其不断提升。

4.激励导向：考核结果与薪酬、晋升、评优等挂钩，激励医务人员积极工作。

四、考核内容及标准

（一）工作业绩（50分）

1.医疗质量（20分）

严格执行医疗核心制度，如首诊负责制、三级医师查房制度、会诊制度等，出现违反制度情况酌情扣分。

病历书写规范、及时、准确，按照病历书写质量评分标准进行评分。

手术及操作规范，无医疗事故及严重差错，出现事故或差错按情节严重程度扣分。

2.工作效率（10分）

按时完成门诊、病房等日常工作任务，无患者投诉因工作效率低下导致等待时间过长等情况，出现问题酌情扣分。

平均住院日符合医院规定标准，超出标准酌情扣分。

3.服务态度（10分）

患者满意度调查得分，根据医院定期开展的患者满意度调查结果进行换算得分。

无患者有效投诉，出现有效投诉一次扣5分。

4.医疗安全（10分）

严格执行医院感染控制相关制度，出现违规操作或感染事件按情节扣分。

合理使用抗生素，符合相关用药规范，违规使用酌情扣分。

（二）职业道德（20分）

1.遵纪守法（5分）

遵守国家法律法规和医院各项规章制度，如有违法违纪行为此项不得分。

2.廉洁行医（5分）

坚决抵制收受红包、回扣等不正之风，一经查实此项不得分。

3.团队协作（5分）

积极与同事协作配合，共同完成医疗任务，出现因团队协作问题影响工作酌情扣分。

4.敬业精神（5分）

热爱本职工作，有强烈的责任心和使命感，无故旷工、迟到、早退等酌情扣分。

（三）业务能力（20分）

1.专业知识（10分）

根据不同岗位定期组织专业知识考试，按考试成绩换算得分。

2.技术操作（5分）

进行实际操作技能考核，考核内容根据各科室特点确定，按考核结果评分。

3.应急处理能力（5分）

通过模拟应急场景等方式考核医务人员应急处理能力，按表现评分。

（四）学习发展（10分）

1.继续教育（5分）

完成规定的继续医学教育学分，未完成按比例扣分。

2.科研与学术（3分）

积极参与科研项目、发表学术论文等，根据科研成果和论文级别给予相应加分。

3.培训参与度（2分）

按时参加医院组织的各类培训，无故不参加每次扣0.5分。

五、考核周期

考核分为月度考核、年度考核。月度考核主要侧重于工作业绩和工作态度的日常评价；年度考核为全面综合考核，结合月度考核结果进行。

六、考核组织与流程

（一）考核组织

成立医院考核领导小组，由医院领导、各科室负责人等组成，负责考核工作的组织、领导和监督。领导小组下设办公室，设在人力资源部门，具体负责考核工作的实施和协调。

（二）考核流程

1.月度考核流程

自我评价（每月末第1个工作日）：医务人员根据考核内容对自己本月工作进行自我评价，填写月度考核自评表。

科室评价（每月末第23个工作日）：科室负责人根据日常工作表现和相关数据记录，对本科室医务人员进行评价打分，填写月度考核科室评价表。

汇总审核（每月末第4个工作日）：人力资源部门汇总各科室考核结果，进行初步审核，对于有疑问的结果与相关科室沟通核实。

结果反馈（次月第1个工作日）：人力资源部门将考核结果反馈给各科室及医务人员本人，医务人员如有异议可在3个工作日内向考核领导小组提出申诉。

2.年度考核流程

个人总结（每年12月第1周）：医务人员撰写年度工作总结，包括工作业绩、职业道德、业务能力提升、学习发展等方面的情况。

科室初评（每年12月第2周）：科室负责人结合月度考核结果、个人总结等对本科室医务人员进行年度初评，填写年度考核科室初评表。

综合评价（每年12月第3周）：考核领导小组对各科室初评结果进行综合评价，参考患者满意度调查、医疗质量检查等多方面数据，确定年度考核结果。

结果公示（每年12月第4周）：年度考核结果在医院内进行公示，公示期为5个工作日，接受全体员工监督，如有异议可在公示期内向考核领导小组提出申诉。

七、考核结果应用

1.薪酬调整：月度考核结果与当月绩效奖金挂钩，年度考核结果作为下一年度薪酬调整的重要依据。

2.职务晋升：在职务晋升、职称评定时，优先考虑考核结果优秀的医务人员。

3.评优评先：年度考核优秀的医务人员有资格参与医院各类评优评先活动。

4.培训与发展：对于考核结果不理想的医务人员，医院将根据具体情况安排针对性的培训和辅导，帮助