老年人健康管理实务 课件 项目三：慢性阻塞性肺疾病 任务三.pptx

老年人常见疾病管理主讲人：汪星星项目三

冠心病主讲人：杨欣任务三项目三

老年人冠心病健康信息采集老年人冠心病高危人群健康监测老年人冠心病的健康评估老年人冠心病健康生活方式指导及健康管理冠心冠心病什么是冠心病？冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见的类型，也是严重危害人类健康的常见病。本病出现症状或致残、致死后果多发生在40岁以后，男性发病早于女性。冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，和（或）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。

1.冠心病的主要临床症状及体征无症状型心肌缺血心绞痛心肌梗死一、老年人冠心病健康信息采集（一）老年人冠心病的疾病知识认知

缺血性心肌病检查时发现心脏增大、心力衰竭、心律失常，有时发生急性肺水肿，因长期心肌缺血或坏死导致心肌纤维化而引起。一、老年人冠心病健康信息采集（二）冠心病诊断标准

1.遗传因素2.个体因素年龄和性别肥胖和高脂血症高血压吸烟糖尿病不良生活方式二、老年人冠心病高危人群健康监测（一）冠心病高危人群界定标准

1.健康教育2.控制饮食3.控制血糖4.控制高血压5.减重、适度运动6.戒烟、限酒二、老年人冠心病高危人群健康监测（二）高危人群的管理

一般资料收集疾病信息收集心绞痛严重程度分级010203三、老年人冠心病的健康评估

三、老年人冠心病的健康评估心绞痛严重程度分级：根据加拿大心血管病学会（CCS）的分级，可将劳累性心绞痛分为以下4级：分级分级标准Ⅰ级一般体力活动（如步行和登楼）不受限，仅在高强度、快速活动或持续用力时发生心绞痛一般体力活动明显受限。Ⅱ级一般体力活动轻度受限。快步、饭后、寒冷、精神应激后数小时内发作心绞痛；一般情况下平地步行200m以上或登楼一层以上受限。Ⅲ级一般情况下平地步行200m或登楼一层引起心绞痛。Ⅳ级轻微活动或休息时也可以发生心绞痛。表3-6劳累性心绞痛分级

1.饮食指导2.休息与活动3.心理照护四、老年人冠心病健康生活方式指导及健康管理（一）健康生活方式指导

1.疾病知识指导2.康复指导3.用药指导4.病情观察指导5.追踪随访四、老年人冠心病健康生活方式指导及健康管理（二）病情稳定的冠心病患者的健康管理

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