光大永明学生幼儿意外伤害保险产品说明书.pdfVIP

光大永明学生幼儿意外伤害保险产品说明

在本产品说明中，“您”指投保人，“我们”指光大永明人寿保险有限公司。

本产品说明仅供您理解产品时参考，本公司与您的一切权利义务以《光大永明学生幼儿意外伤害保险》条款为准。

【保险期间】

本产品保险期间由您在投保时与我们约定，最长不超过1年，自本合同生效日零时起计算，并在保险合同中载明。

【保障范围】

本合同的保险责任分为必选责任和可选责任，必选责任为您在投保时必须选择的部分，可选责任可由您决定是否投保。

在本合同有效期内，被保险人发生意外伤害的，我们对被保险人承担下列保险责任：

保障范围具体内容

被保险人自意外伤害发生之日起180日内（含），因该意外伤害为直接且单独原因导致伤残的，且伤

残程度符合《人身保险伤残评定标准及代码》所列伤残等级项目之一的，我们按该标准所列的给付比例乘

以本合同约定的意外伤害基本保险金额向意外伤残保险金受益人给付意外伤残保险金。

我们累计给付的意外伤残保险金以本合同约定的意外伤害基本保险金额为限，当累计赔付金额达到本

合同约定的意外伤害基本保险金额时，该项保险责任终止。

特别提示和说明：

一、意外伤残

1.被保险人因同一意外伤害导致身体有两处或两处以上伤残符合《人身保险伤残评定

保险金（本项

标准及代码》所列的伤残等级的，如果几处伤残等级不同，则只按照最重的一个伤残等级

保险责任为必

标准进行赔付；如果几处伤残等级相同，则在该伤残等级之上最多晋升一级作为赔付标准，

选责任）但最高晋升至第一级。

2.被保险人因不同意外伤害导致身体同一部位伤残的，若后次伤残的给付金额较高，

则在给付意外伤残保险金时需扣除已给付的意外伤残保险金；若前次伤残的给付金额较高，

则不再给付后次的意外伤残保险金。

3.若自该意外伤害发生之日起180日内（含），被保险人的治疗仍未结束的，我们以第

180日当日的身体伤残程度作为给付意外伤残保险金的依据。

被保险人自意外伤害发生之日起180日内（含），因该意外伤害为直接且单独原因导致身故的，我们

按本合同约定的意外伤害基本保险金额向意外身故保险金受益人给付意外身故保险金，本合同终止。

二、意外身故

特别提示和说明：

保险金（本项

1.在本合同有效期内，若已发生意外伤残保险金给付的，我们在扣除累计已给付的意

保险责任为必

外伤残保险金后，向意外身故保险金受益人给付意外身故保险金。

选责任）2.我们给付的意外伤残保险金与意外身故保险金之和以本合同约定的意外伤害基本保

险金额为限。

被保险人因遭受意外伤害并在我们认可的医疗机构进行门急诊治疗的，我们就被保险人自该次意外伤

害发生之日起180日内（含），实际支付的且符合当地基本医疗保险支付范围的医疗费用，按本条“特别

三、意外门急提示和说明”的约定向意外门急诊医疗费用补偿保险金受益人给付意外门急诊医疗费用补偿保险金。

在本合同有效期内，我们累计给付的意外门急诊医疗费用补偿保险金以本合同约定的意外门急诊医疗

诊医疗费用补

费用补偿保险金对应的基本保险金额为限。

偿保险金（本

特别提示和说明：

项保险责任为

1.对被保险人每次意外伤害治疗期间实际支付且符合当地基本医疗保险支付范围的医

可选责任）

疗费用，我们给付意外门急诊医疗费用补偿保险金的计算公式如下：

本次给付的意外门急诊医疗费用补偿保险金【被保险人实际发生且符合当地基本医疗

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保险支付范围的医疗费用-从其他途径（包括基本医疗保险、城乡居民大病保险、公费医疗、