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2023年-2024年主治医师之消化内科主治306题库

附答案（典型题）

单选题（共45题）

1、男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30分钟时突然

怕冷、寒战，体温39.5℃，第一步的立即处理是()

A.减慢输血速度观察

B.肌注异丙嗪

C.口服地塞米松

D.暂停输血

E.静脉给地塞米松

【答案】D

2、女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次/分，心尖区触及舒

张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是

A.心尖区舒张期隆隆样杂音

B.心尖区收缩期吹风样杂音

C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音

E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音

【答案】A

3、早期胃癌是指

A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层

B.癌肿局限而深度不超过肌层

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C.没有局部淋巴结转移者

D.癌肿小于1.0cm者

E.癌肿局限而深度不超过黏膜层

【答案】A

4、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物

反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。

A.癔球症

B.反流性食管炎

C.食管癌

D.食管裂孔疝

E.硬皮病

【答案】C

5、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm×2cm

溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。

A.胃粘膜保护剂4周

B.奥美拉唑治疗至症状消失停药

C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周

D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周

E.根除幽门螺杆菌后停药

【答案】D

6、不符合Crohn病的描述是

A.只累及回肠

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B.呈节段性分布

C.常呈慢性经过

D.肠黏膜呈鹅卵石状外观

E.形成裂隙及匐行性溃疡

【答案】A

7、男性，84岁。长期卧床及便秘，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可

能的诊断为

A.腹膜炎

B.肠梗阻

C.结肠炎

D.肝脓肿

E.肠结核

【答案】B

8、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日

2～3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘

管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征

A.结肠癌

B.慢性阑尾炎

C.克罗恩病

D.溃疡性结肠炎

E.肠结核

【答案】C

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9、女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（+

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