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医院医疗废液处理制度

医院医疗废液处理制度

一、目的

为加强医院医疗废液的安全管理，规范医疗废液的收集、暂存、运输及处理流程，防止医疗废液对环境造成污染，保障医护人员、患者及公众的健康与安全，依据相关法律法规、行业标准，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于医院内所有产生医疗废液的科室、部门以及参与医疗废液处理相关工作的人员。

三、制定依据

1.《中华人民共和国环境保护法》

2.《中华人民共和国水污染防治法》

3.《医疗废物管理条例》

4.《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466）

四、职责分工

1.后勤管理部门

负责制定医疗废液处理的工作计划、流程和应急预案。

监督医疗废液处理工作的执行情况，协调解决处理过程中出现的问题。

与有资质的医疗废液处理单位签订处理协议，确保医疗废液得到合法、规范的处理。

2.各临床科室及产生医疗废液的部门

负责本科室医疗废液的分类收集、暂存，并做好相关记录。

配合后勤管理部门及其他相关部门做好医疗废液处理工作。

3.感染管理部门

负责对医疗废液处理过程中的消毒隔离工作进行指导和监督。

对医疗废液处理过程中可能发生的感染事件进行监测和处理。

4.财务部门

负责审核和安排医疗废液处理所需的经费预算。

五、医疗废液的分类与收集

1.分类标准

根据医疗废液的来源和性质，将其分为感染性废液、病理性废液、化学性废液和药物性废液等。具体分类如下：

感染性废液：被患者血液、体液、排泄物污染的各种引流液、透析液等。

病理性废液：手术及病理检查中产生的废弃人体组织、器官等。

化学性废液：实验室废弃的化学试剂、消毒剂、重金属溶液等。

药物性废液：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品。

2.收集要求

各科室应指定专人负责医疗废液的收集工作，收集人员需经过相关培训，掌握正确的收集方法和防护措施。

医疗废液应使用专用容器进行收集，容器应符合环保和卫生要求，具备防渗漏、防锐器穿透等性能，并标明医疗废液的类别、产生科室、产生日期等信息。

不同类别的医疗废液应分开收集，严禁混合收集。对于特殊性质的医疗废液（如放射性废液），应按照国家相关规定进行单独收集和处理。

在收集过程中，如发生医疗废液泄漏等突发情况，收集人员应立即采取应急措施，对泄漏的医疗废液进行消毒、清理，并及时报告科室负责人和相关管理部门。

六、医疗废液的暂存

1.暂存设施

医院应设置专门的医疗废液暂存场所，暂存场所应符合以下要求：

远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废液的运送。

有严密的封闭措施，设专人管理，防止非工作人员接触医疗废液。

有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的设施，以及易于清洁和消毒的地面与墙面。

具备对暂存的医疗废液进行冷藏或冷冻的条件，以防止医疗废液变质、腐败。

设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。

2.暂存时间

医疗废液暂存时间不得超过48小时，特殊情况需延长暂存时间的，应经医院感染管理部门批准，并采取相应的防护措施。

七、医疗废液的运输

1.内部运输

医疗废液的内部运输应使用专用的转运工具，转运工具应保持清洁、卫生，定期进行消毒。

转运人员在运输过程中应确保医疗废液包装完好，防止泄漏。如发现包装破损或泄漏，应立即采取措施进行处理，并更换包装。

医疗废液的内部运输应按照规定的路线和时间进行，避免在人员密集区域和食品加工区等敏感区域停留。

2.外部运输

医院应委托有资质的医疗废液处理单位进行医疗废液的外部运输和处理。在委托运输前，应与运输单位签订运输协议，明确双方的权利和义务。

运输单位应具备相应的运输资质和条件，运输车辆应符合环保和卫生要求，安装GPS定位系统，并在车身标明医疗废物警示标识。

在医疗废液交接过程中，双方应认真核对医疗废液的种类、数量、重量等信息，并填写《医疗废液转移联单》，确保运输过程的可追溯性。

八、医疗废液的处理

1.有资质的医疗废液处理单位应按照国家相关标准和规范，对医院产生的医疗废液进行无害化处理。处理方式包括但不限于化学消毒、高温灭菌、焚烧等。

2.医院应要求医疗废液处理单位定期提供处理报告，报告内容应包括医疗废液的种类、数量、处理方式、处理结果等信息。医院应将处理报告存档，保存期限不少于3年。

九、监督与检查

1.后勤管理部门应定期对医疗废液的收集、暂存、运输及处理情况进行检查，检查内容包括制度执行情况、人员培训情况、设施设备运行情况等。

2.感染管理部门应加强对医疗废液处理过程中消毒隔离措施落实情况的监督检查，发现问题及时提出整改意见，并跟踪整改效果。

3.对于在医疗废液处理工作中违反本制度的科室和个人，医院将视情节轻重给予相应的处罚；造成严重后果的，将依法追究相关人员的法律责任。

十、应急处理

1.医院应制定医疗废液泄漏、扩散等突发事故的应急预案，明确应急