光大永明百万安康（2019版）医疗保险产品说明书.pdfVIP

光大永明百万安康（2019版）医疗保险产品说明

在本产品说明中，“您”指投保人，“我们”、“本公司”均指光大永明人寿保险有限公司。

本产品说明仅供您理解产品时参考，本公司与您的一切权利义务以《光大永明百万安康（2019版）医疗保险》条款为准。

【保险期间】

本合同为不保证续保合同。

本产品保险期间为一年。保险期间届满，您需要重新向我们申请投保本产品，并经我们同意，交纳保险费，获得新的

保险合同。

若本产品停售，我们自停售时不再接受投保申请。

【等待期】

自本合同生效日起30日（含）内为等待期；但您在不迟于上一保险期间届满后60日重新投保本产品的，不重新计

算等待期。

被保险人在等待期内因意外伤害以外的原因发生的医疗费用支出，我们不承担给付保险金的责任，但本合同继续有效。

被保险人在等待期内因意外伤害以外的原因发生的E.“恶性肿瘤——重度”赴日医疗费用支出，我们不承担给付保

险金的责任，且向您无息退还该项保险责任对应的保险费，该项保险责任终止。

【保障范围】

在本合同有效期内，我们将按照您在投保时为被保险人所选择的保险产品计划，向被保险人承担保险责任。

本合同的保险责任分为必选责任和可选责任，必选责任为您在投保时必须选择的部分，必选责任按保险产品计划分为：

（一）计划一及计划二：“A.“恶性肿瘤——重度”医疗费用保险金”责任；

（二）计划一及计划二之外的计划：“B.一般医疗费用保险金”责任和“C.重大疾病医疗费用保险金”责任。

可选责任可由您决定是否投保其中一项或者多项。

保障范围具体内容

A.“恶性肿瘤——重度”医疗费用保险金

若被保险人在等待期后因意外伤害以外的原因经我们认可的医疗机构确诊首次患有本合同所定义的

“恶性肿瘤——重度”，并在我们认可的医疗机构接受治疗的，我们对下述A.1-A.4项费用,按照本合同的

约定承担给付“恶性肿瘤——重度”医疗费用保险金的责任：

A.1“恶性肿瘤——重度”住院医疗费用

指被保险人经我们认可的医疗机构确诊首次患有本合同所定义的“恶性肿瘤——重度”必须接受住院

治疗时，被保险人需个人支付的、必需且合理的治疗“恶性肿瘤——重度”的住院医疗费用，包括床位费、

A.“恶性肿瘤

膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费等。

——重度”医特别提示和说明：到本合同满期日时，被保险人未结束本次住院治疗的，我们继续承

疗费用保险金担因本次住院发生的、最高不超过本合同满期日后30日（含）内的住院医疗费用。

A.2“恶性肿瘤——重度”特殊门急诊医疗费用

指被保险人在我们认可的医疗机构接受本合同所定义的“恶性肿瘤——重度”特殊门急诊治疗时，被

保险人需个人支付的、必需且合理的治疗“恶性肿瘤——重度”的特殊门急诊医疗费用，包括化学疗法、

放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法的治疗费用。

A.3“恶性肿瘤——重度”门诊手术医疗费用

指被保险人经我们认可的医疗机构确诊首次患有本合同所定义的“恶性肿瘤——重度”必须接受门诊

手术治疗时，被保险人需个人支付的、必需且合理的治疗“恶性肿瘤——重度”的门诊手术费用。

A.4“恶性肿瘤——重度”住院前后门急诊医疗费用

第1页，共7页

指被保险人经我们认可的医疗机构确诊首次患有本合同所定义的“恶性肿瘤——重度”必须接受住院

治疗，在住院前7日（含住院当日）和出院后30日（含出院当日）内，因与该次住院相同原因而接受“恶

性肿瘤——重度”门急诊治疗时，被保险人需个人支付的、必需且合理的治疗“恶性肿瘤——重度”的门

急诊医疗费用（但不包括A.2“恶性肿瘤——重度”特殊门急诊医疗费用和A.3“恶性肿瘤—

—重度”门诊手术医