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2025年四川大学预防医学专业《病理学》科目期末考试卷B
第一章病理学基础
第一章病理学基础
(1)病理学是医学科学的一个重要分支，主要研究疾病的发生、发展、转归和防治的规律。在人类健康与疾病的关系中，病理学扮演着至关重要的角色。据统计，全球每年约有6000万人死于各类疾病，其中约50%与病理学相关。通过对病理学的研究，可以揭示疾病的本质，为临床诊断和治疗提供科学依据。
(2)病理学基础涵盖了细胞、组织、器官和系统的病变规律。细胞是生命的基本单位，细胞病变是疾病发生的基础。在病理学研究中，细胞核的异型性、细胞浆的颗粒变性和细胞器的肿胀等变化，常常被作为判断细胞病变的重要指标。例如，在慢性肾小球肾炎中，肾小球细胞核的异型性增加，提示细胞增殖和功能异常。
(3)组织和器官的病变是病理学研究的另一重要内容。器官病变通常表现为功能障碍和组织结构的破坏。以肝脏为例，在病毒性肝炎中，肝脏组织发生严重的炎症和坏死，导致肝功能受损。病理学研究发现，肝脏病变与细胞凋亡、炎症反应和纤维化密切相关。通过对这些病变机制的深入研究，有助于制定有效的治疗策略。
第二章细胞和组织的损伤与修复
第二章细胞和组织的损伤与修复
(1)细胞和组织的损伤是疾病发生发展的重要环节，其修复过程对维持机体功能至关重要。细胞损伤通常由物理、化学、生物和遗传等因素引起，导致细胞膜损伤、细胞器功能障碍和细胞死亡。在细胞损伤后，机体通过一系列复杂的生物学反应进行修复。例如，在皮肤烧伤后，受损的表皮细胞会经历增殖、分化和迁移等过程，最终形成新的表皮组织。
(2)组织损伤的修复分为再生和纤维化两种主要形式。再生是指损伤组织通过细胞增殖、分化和迁移，恢复原有结构和功能的过程。如肝脏具有强大的再生能力，在部分切除后，剩余的肝细胞能够迅速增殖，恢复肝脏功能。然而，在某些情况下，如慢性炎症导致的组织损伤，修复过程可能以纤维化为主，表现为大量胶原纤维沉积，导致组织硬化和功能障碍。
(3)细胞和组织的修复过程受到多种因素的调控，包括生长因子、细胞因子、激素和遗传因素等。生长因子如转化生长因子-β(TGF-β)和表皮生长因子(EGF)等，在细胞增殖、分化和迁移过程中发挥关键作用。细胞因子如白介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等，参与炎症反应和免疫调节。此外，遗传因素如基因突变和表观遗传修饰等，也可能影响细胞和组织的修复能力。了解这些调控机制，有助于开发针对损伤修复的治疗方法，提高临床治疗效果。
第三章炎症
第三章炎症
(1)炎症是机体对损伤或感染的一种复杂生物学反应，其目的是消除病原体、清除损伤组织、启动修复过程。炎症反应涉及多种细胞类型，包括白细胞、内皮细胞和巨噬细胞等，以及一系列细胞因子和化学物质的释放。根据炎症的性质和持续时间，炎症可分为急性炎症和慢性炎症。急性炎症通常发生在短时间内，具有明显的红、肿、热、痛等症状；而慢性炎症则持续时间较长，可能导致组织纤维化和功能障碍。
(2)急性炎症的发生通常包括三个连续的阶段：首先是血管反应，表现为血管扩张、血管通透性增加和白细胞迁移到受损部位；其次是白细胞浸润，白细胞通过血管壁迁移到炎症区域，释放各种炎症介质，如氧自由基、前列腺素和白介素等，以增强免疫反应；最后是修复反应，受损组织被清除，新的组织形成，炎症过程逐渐消退。例如，在细菌感染引起的急性炎症中，中性粒细胞和单核细胞聚集在感染部位，释放炎症介质，杀死细菌并清除受损组织。
(3)慢性炎症则是一种持续性的炎症反应，可能与多种因素有关，如自身免疫疾病、肿瘤、感染和慢性应激等。慢性炎症的特点是炎症反应持续时间长，组织损伤和修复过程失衡，可能导致组织结构和功能的不可逆性改变。在慢性炎症中，炎症介质的持续释放和免疫细胞的浸润，会引起细胞凋亡、纤维化、血管新生和免疫抑制等病理变化。例如，类风湿性关节炎是一种典型的慢性炎症性疾病，其特征是滑膜组织的慢性炎症和纤维化，导致关节损伤和功能障碍。慢性炎症的防治需要针对其发病机制，采取抗炎、免疫调节和抗氧化等综合治疗措施。
第四章肿瘤
第四章肿瘤
(1)肿瘤是机体细胞异常增殖所形成的异常组织，具有浸润和转移的能力。全球范围内，肿瘤已成为导致死亡的主要原因之一。据统计，2018年全球约有1800万新发肿瘤病例，其中男性患者约900万，女性患者约900万。在所有肿瘤中，肺癌、乳腺癌和结直肠癌是最常见的三种，占全球新发肿瘤病例的近半数。以肺癌为例，其发病率在男性中位居第一，女性中位居第二，且近年来发病率呈上升趋势。
(2)肿瘤的发生是一个多步骤的复杂过程，涉及基因突变、细胞信号通路失调、细胞周期调控异常和细胞凋亡机制失效等多个环节。例如，在乳腺癌中，BRCA1和BRCA2基因的突变与遗传性乳腺癌的风险增加密切相关。此外
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