老年人健康管理实务 课件 项目三：慢性阻塞性肺疾病 任务四.pptx

老年人常见疾病管理主讲人：汪星星项目三

脑血管病主讲人：杨欣任务四项目三

老年人脑卒中健康信息采集老年人脑卒中高危人群健康评估老年人脑卒中的健康评估老年人脑卒中健康生活方式指导及健康管理脑血管脑血管病什么是脑血管病？脑血管疾病是指因脑血管破裂出血或血栓形成，引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病，又称脑血管意外或脑卒中，俗称为脑中风（以下统称脑卒中）。该病是中老年人的常见病、多发病，严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪，是造成患者死亡和残疾的主要疾病。

脑卒中按其性质可分为两大类：一类是缺血性脑卒中；另一类是出血性脑卒中。1.短暂性脑缺血发作2.脑血栓形成3.脑栓塞4.脑出血5.蛛网膜下腔出血一、老年人脑卒中健康信息采集（一）老年人脑卒中疾病知识认知

我国脑卒中主要流行特点：一、老年人脑卒中健康信息采集（二）流行病学现状发病率呈上升趋势；脑卒中发病主要集中在40岁以上的人群，随年龄增加而升高，60～75年龄段人群脑卒中发病率增长的幅度较大；0102男性发病明显高于女性，男女发病之比为1.8:1；03我国脑卒中地理分布上呈现“北高南低”现象；⑤城市发病率高于农村。04

1.遗传因素2.年龄和性别3.季节因素4.吸烟、饮酒过量和不良饮食习惯5.精神压力过大6.缺乏运动7.高血压8.糖尿病和肥胖症9.心脏病10.血脂异常一、老年人脑卒中健康信息采集（三）脑卒中的危险因素

二、老年人脑卒中高危人群健康监测脑卒中高危人群一般包括：①三代以内直系亲属中有过脑卒中或冠心病史者；②患有高血压、糖尿病、高脂血症、心房纤颤、颈动脉狭窄、或有其他的心脏疾病者；③吸烟者；④长期大量饮酒者；⑤缺乏体育运动者；⑥肥胖者；⑦年龄超过50岁者；⑧膳食中含饱和脂肪酸或胆固醇过多者；⑨男性；⑩有脑缺血性病史者。（一）脑卒中高危人群界定标准

二、老年人脑卒中高危人群健康监测对于高危人群，应定期筛查患者既往心脑血管病史、血生化检查、神经系统检查、颈动脉超声检查及经颅多普勒检查(TCD)等。对已经出现上述脑卒中的表现者，应及时行颅脑CT、脑血管造影等检查以明确诊断。（二）脑卒中高危人群的管理经颅多普勒检查(TCD)

1.一般情况2.行为状况饮食情况体力活动体重控制吸烟情况精神因素三、老年人脑卒中的健康评估（一）生活方式评估

1.病史2.起病情况和临床表现3.身体评估三、老年人脑卒中的健康评估（二）病情程度评估

1.控制血压2.控制血糖3.降低血脂4.高半胱氨酸血症的干预5.适度的有氧运动6.戒烟、适量饮酒7.控制体重四、老年人脑卒中健康生活方式指导及健康管理（一）健康生活方式指导

1.用药管理2.并发症的预防3.康复指导四、老年人脑卒中健康生活方式指导及健康管理（二）老年人脑卒中的管理仰卧位健侧卧位患侧卧位

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