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光大永明人寿[2021]医疗保险35号

光大永明人寿保险有限公司

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光大永明药如意特定药品费用医疗保险条款

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和说明。

阅读提示

您所享有的重要权益

本合同所提供的保障····························第九条

您应当特别注意的事项

在某些情况下，我们不承担保险责任·····················第十一条

发生保险事故后，您应该及时通知我们····················第十二条

如何申请保险金······························第十三条

如何给付保险金······························第十四条

您有解除合同的权利，请您慎重决定·····················第十八条

释义···································第六部分

说明

我们：指光大永明人寿保险有限公司。

您：指投保人。

保险条款：指本条款。

1

条款目录

第一部分您与我们的合同3

第一条保险合同的构成3

第二条投保年龄3

第三条保险合同的成立与生效3

第四条保险期间3

第五条保险费的支付3

第六条基本保险金额3

第七条保险合同的终止4

第二部分我们提供的保障4

第八条等待期4

第九条保险责任4

第十条补偿原则及给付标准5

第十一条责任免除5

第三部分如何申请给付保险金6

第十二条保险事故通知6

第十三条保险金申请6

第十四条保险金给付6

第十五条院外药房直付用药流程6

第十六条欠款的扣除7

第四部分您所拥有的重要权益7

第十七条合同内容变更权7

第十八条合同解除权7

第五部分您必须了解的事项7

第十九条明确说明和如实告知义务7

第二十条年龄计算及错误处理8

第二十一条本公司合同解除权的限制8

第二十二条受益人的指定与变更8

第二十三条司法鉴定8

第二十四条争议处理与法律适用8

第二十五条诉讼时效8

第二十六条联系方式变更8

第六部分释义9

附表：保险产品计划表13

2

第一部分您与我们的合同

第一条保险合同的构成

本保险合同（以下简称“本合同”）由保险单、保险条款、投保单、投保提示以及与本合同有关

的投保文件、合法有效的声明、批注和其他书面或电子协议共同构成。

第二条投保年龄

指投保时被保险人的年龄，投保年龄以周岁（见释义1）计算。本合同接受的投保年龄为0周

岁（指出生满30日且已健康出院的婴儿）至60周岁。

若您在被保险人61周岁至105周岁（含）期间投保本产品的，需要满足以下两个条件：

1.非首次投保；

2.您需在上一保险期间届满后60日内提出重新投保申请。

第三条保险合同的成立与生效