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“医养结合”养老模式的现状调研和对策分析——以常州市为例

第一章医养结合养老模式概述

(1)医养结合养老模式是一种新型的养老模式，它将医疗服务与养老服务相结合，旨在为老年人提供全方位、连续性的健康管理服务。这种模式的出现，源于我国人口老龄化问题的日益突出。据统计，截至2020年底，我国60岁及以上老年人口已达2.64亿，占总人口的18.7%。随着老龄化程度的加深，传统的居家养老模式已无法满足老年人日益增长的医疗和照护需求。医养结合养老模式应运而生，成为解决我国养老问题的重要途径。

(2)医养结合养老模式的核心是“医中有养，养中有医”，即在养老机构中设立医疗机构，或在医疗机构中增设养老设施，实现医疗与养老的无缝衔接。这种模式不仅能够满足老年人日常生活中的照护需求，还能够提供及时有效的医疗救治服务。例如，北京市某养老机构内设有一家社区卫生服务中心，配备全科医生、护士等专业人员，为老年人提供预防保健、疾病治疗、康复护理等服务。据统计，该养老机构入住的老年人中，有超过80%在入住后接受了不同程度的医疗服务。

(3)医养结合养老模式的发展，离不开政策支持和市场推动。近年来，我国政府高度重视医养结合养老模式的发展，出台了一系列政策措施，如《关于推进医养结合发展的指导意见》、《关于开展医养结合试点工作的实施方案》等。这些政策为医养结合养老模式的发展提供了有力保障。同时，随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，越来越多的老年人开始关注和选择医养结合养老模式。以常州市为例，截至2021年，该市已建成各类医养结合机构100余家，床位总数超过2万张，医养结合养老床位占养老床位总数的比例超过20%。这一数据充分体现了医养结合养老模式在常州市的广泛应用和发展潜力。

第二章常州市医养结合养老模式现状调研

(1)常州市作为江苏省的重要城市，近年来在医养结合养老模式方面进行了积极探索和实践。根据调研数据显示，常州市现有各类医养结合机构超过100家，其中包括公立养老院、民办养老院、社区日间照料中心等，涵盖了不同层次的养老需求。这些机构普遍建立了完善的医疗服务体系，包括内科、外科、康复科等科室，并配备了专业医护人员，能够为老年人提供全方位的医疗服务。

(2)在常州市的医养结合养老模式中，社区居家养老服务占据了重要地位。通过建立社区居家养老服务站，为老年人提供上门医疗服务、康复护理、生活照料等，实现了医疗资源与社区服务的有效整合。调研发现，常州市社区居家养老服务站的覆盖率达到90%以上，服务对象覆盖了失能、半失能以及高龄独居老人。此外，常州市还积极推进医养结合信息化建设，通过建立智慧养老服务平台，实现了医疗信息与养老服务的互联互通。

(3)调研结果显示，常州市医养结合养老模式在实施过程中也面临着一些挑战。例如，医养结合机构的专业人才短缺，尤其是康复护理、中医理疗等方面的专业人才较为稀缺；此外，医养结合服务价格较高，部分家庭难以承担。为解决这些问题，常州市政府出台了一系列政策措施，如加大对医养结合机构的财政补贴、鼓励社会力量参与医养结合养老服务、开展专业人才培养等。同时，常州市还积极开展医养结合试点项目，以点带面推动全市医养结合养老模式的发展。

第三章常州市医养结合养老模式存在的问题及原因分析

(1)常州市医养结合养老模式在实施过程中存在医疗服务与养老服务融合不足的问题。一方面，医疗机构与养老机构的合作不够紧密，医疗资源未能有效共享；另一方面，养老服务中的医疗需求难以得到及时满足。这种状况导致老年人就医不便，医疗资源利用率低。究其原因，一方面是医疗机构和养老机构之间缺乏有效的沟通协调机制，另一方面是医疗资源配置不合理，导致养老服务中的医疗资源相对匮乏。

(2)另外，常州市医养结合养老模式中存在专业人才短缺的问题。调研发现，养老机构和医疗机构普遍面临着医护人员不足、专业人才流失等问题。这不仅影响了服务质量，也制约了医养结合模式的进一步发展。造成这一问题的原因主要有两点：一是医养结合专业人才培养体系不完善，导致人才供给不足；二是医养结合专业人才薪酬待遇相对较低，难以吸引和留住优秀人才。

(3)此外，常州市医养结合养老模式在政策支持方面也存在不足。虽然政府出台了一系列政策措施，但在实际执行过程中，部分政策存在落实不到位、执行力度不够等问题。这导致医养结合养老模式在资金投入、资源配置、服务质量等方面难以得到充分保障。同时，医养结合养老服务市场体系尚不健全，市场竞争不够充分，影响了服务质量和效率的提升。解决这些问题需要政府、医疗机构、养老机构和社会各界的共同努力。

第四章常州市医养结合养老模式发展对策及建议

(1)针对常州市医养结合养老模式存在的问题，建议加强政策支持和引导。政府应加大对医养结合养老机构的财政补贴力度，鼓励社会力量参与医养