耳鼻咽喉头颈外科解剖生理.pptx

耳鼻咽喉与全身疾病的关系

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耳鼻咽喉气管食管之间在解剖生理上系密切，疾病可互为因果，相互影响。

2.耳鼻咽喉气管食管与颅脑、眼眶、口

腔，颈胸及循环系统等疾病亦有密切关系.

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桂林医学院附后医院耳恹头颈外郎

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耳的解剖生理

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m

颞骨

颞骨是人体最复杂的骨之一，构成颅底和侧壁的一部分。

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点

m

2.

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岩部茎突

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颞骨的解剖

鳞部

乳突部

颞骨

鼓部

内耳

6.

桂林医等院附属医院耳帙头颈外国

外耳

耳——中耳

耳廓

外耳道

外耳的解剖

外耳道(externalacousticmeatus):

S形弯曲长2.5-3.5cm

外耳

●软骨部：外1/3

外耳道软骨切迹：Santorini裂，系

与腮腺相连的通道。

骨部：内2/3

淋巴引流：耳廓周围淋巴结。

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中耳的解剖

中耳

(middleear)

鼓室咽鼓管

TympaniccavityPharyngotympanic

tube

鼓窦

Tympanic

antrum

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乳突

Mastoid

process

“内

静球

品疆内运城的Ei

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鼓室六壁及分部

鼓膜的解剖标志

脐(umbo)

锤骨短突锤骨柄

锤骨前襞锤骨后襞

光锥

(coneofreflectedlight)

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鼓膜Tympanicmembrane

外壁：

外半规管凸

鼓窦入口

锥隆起鼓索神经孔面神经、

砧骨一

锤骨

鼓膜张肌附着处-

鼓索神经-

鼓膜

颈静脉球

图5-1-10鼓室六壁模式图(右)

process

Vestibular

window

蜗窗：Cochlarwindow

为镫骨足板和环韧带封闭

面积2mm²;

为圆窗膜封闭

镫骨足板

匙突

大脑颞叶

鼓岬

鼓膜张肌半管

咽鼓管鼓口

鼓岬：耳蜗底周；

promontory鼓室神经丛

前庭窗：面积3.2mm²;

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匙突

Cochleariform

内壁：

面神经管凸

面神经管凸

蜗窗小窝

颈内动脉

鼓膜张肌半管开口

咽鼓管鼓室口

与颈内动脉相隔

上部

下部

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前壁：

鼓室盖

M.tensortympani

咽鼓管半管

蜗窗

鼓窦

面神经管

Eminentiapyramidalis

aditus

外半规管凸

砧骨窝

Incudial

fossa

锥隆起

Pyramidal

eminence

后壁：

鼓窦入口

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礼突小房

上壁：即鼓室盖和鼓窦盖，隔开鼓室、

鼓窦和颅中窝

下壁：与颈静脉球相隔

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半规管：感受正负角加速度的刺激

球囊、椭圆囊：感受直线加速度，维持静态平衡

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鼻部解剖及生理

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人的鼻子千差万别，世界上没有完全一样的鼻子。

必自古以来，人们对鼻子的外形就很挑剔。

必在古代波斯，鼻子丑陋的王储，不能承继王位。

必伟大的生物学家达尔文，由于鼻子长得大而丑，差点不让他登上贝格尔号舰去考察世界。

必现代人更关心鼻子的外形。

鼻部解剖

外鼻

鼻腔

鼻窦

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+

鼻的支架

骨性支架：

上颌骨额突额骨鼻突

鼻骨

软骨支架：

鼻外侧软骨鼻中隔软骨大翼软骨

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梨状孔：鼻骨下缘，上颌骨额突内缘及

上颌骨腭突的游离缘共同围成。

鼻骨：左右成对，中线相接，上接额骨鼻突，外缘接左右两侧上颌骨额突。下缘以软组织与鼻外侧软骨相同。

特点：上部窄而厚，下部宽而薄，易受外伤而骨折。

梨状孔

外鼻的两个重要的解剖结构：

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外鼻的静脉：

●内眦静脉及面静脉→颈内，颈外V

●由内眦静脉→眼上、眼下静脉→颅内海绵窦。

特点：

①与海绵窦相通②无瓣膜

③面部、疖肿挤压可引起海绵窦炎症(危险三角区)

内眦V、面V→眼上V、眼下V→海绵窦，鼻上唇疖肿挤压→海绵窦血栓