清洁---消毒和灭菌PPT课件.pptx

清洁、消毒、灭菌清洁、消毒、灭菌1清洁---消毒和灭菌PPT课件

学习目标素质目标能力目标能遵守预防与控制医院感染的相关法律法规、行业标准和操作规范。在预防与控制医院感染的组织管理和具体措施中，具有专业精神、慎独修养、严谨求实的工作态度和符合职业道德标准的职业行为。能关注预防与控制医院感染的研究进展，主动获取新知识、不断进行自我完善，树立终身学习观。初步形成成本效益观念，操作物品按规范进行清洁、消毒和灭菌，加强使用管理，正确处置医院污物和污水。。能正确识别手卫生的时机并正确进行手卫生。能正确选择合适消毒灭菌方法进行医院日常清洁、消毒、灭菌。2清洁---消毒和灭菌PPT课件

一、基本概念清洁（cleaning）指去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。适用于各类物体表面，也是物品消毒、灭菌前的必要步骤。常用方法：水洗、清洁剂或去污剂去污、机械去污、超声清洗等。清洗（washing）指去除耐湿的诊疗器械、器具和物品上污物的全过程。分类：手工清洗和机械清洗。流程：冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。3清洁---消毒和灭菌PPT课件

一、基本概念消毒（disinfection）指清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。（1）预防性消毒（preventivedisinfection）指在没有明确感染源存在时，对可能受到病原微生物污染的场所和物品进行的消毒。（2）疫源地消毒（disinfectionforinfectiousfocus）指对疫源地内污染的环境和物品的消毒，包括随时消毒和终末消毒。4清洁---消毒和灭菌PPT课件

一、基本概念灭菌（sterilization）指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理，并达到灭菌保证水平的方法。灭菌保证水平（sterilityassurancelevel，SAL）指灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率，通常表示为10-6，即经灭菌处理后在一百万件物品中最多只允许一件物品存在活微生物。5清洁---消毒和灭菌PPT课件

二、消毒灭菌的方法物理消毒灭菌法（physicalmethodsofdisinfectionandsterilization）指利用物理因素如热力、辐射、过滤等清除或杀灭病原微生物的方法。化学消毒灭菌法（chemicalmethodsofdisinfectionandsterilization）指采用各种化学消毒剂来清除或杀灭病原微生物的方法。6清洁---消毒和灭菌PPT课件

热力消毒灭菌法辐射消毒法（一）物理消毒灭菌法微波消毒法机械除菌法05140625073电离辐射灭菌法7清洁---消毒和灭菌PPT课件

1.热力消毒灭菌法概念主要利用热力使微生物的蛋白质凝固变性、酶失活、细胞膜和细胞壁发生改变而导致其死亡，达到消毒灭菌的目的。热力消毒灭菌法是效果可靠、使用最广泛的方法。分类干热法：燃烧法、干烤法。湿热法：压力蒸汽灭菌法、煮沸消毒法、低温蒸汽法、流通蒸汽法。8清洁---消毒和灭菌PPT课件

1.热力消毒灭菌法内容干热法湿热法导热物质空气空气、水速度慢快穿透力弱强消毒时间长短所需温度高低破坏性大小干热法和湿热法的比较9清洁---消毒和灭菌PPT课件

（1）干热法燃烧法特点：简单、迅速、彻底。适用：不需保存的物品；微生物实验室接种环、试管口的灭菌；急用某些金属器械、搪瓷类物品。注意事项：禁用于锐利刀剪。不可中途添加乙醇。不得将引燃物投入消毒容器中。远离易燃、易爆物品。10清洁---消毒和灭菌PPT课件

（1）干热法干烤法利用专用密闭烤箱进行灭菌。适用：耐热、不耐湿、蒸汽或气体不能穿透物品的灭菌。方法：150℃，2.5h；160℃，2h；170℃，1h；180℃，0.5h。11清洁---消毒和灭菌PPT课件

（1）干热法干烤法注意事项灭菌前预处理：物品应清洁、干燥；包装合适：物品体积≤10cm×10cm×20cm，油剂、粉剂厚度≤0.6cm，凡士林纱布条厚度≤1.3cm；装载恰当：不超过烤箱内腔高度的2/3；温度合理：根据物品对温度的耐受力设定灭菌温度，灭菌有机物或用纸质包装的物品时温度不超过170℃；准确计时：灭菌时间从达到灭菌温度时算起；灭菌后卸载：灭菌后待温度降到40℃以下时方可开启柜门；加强灭菌效果监测。12清洁---消毒和灭菌PPT课件

（2）湿热法压力蒸汽灭菌法主要利用高压饱和蒸汽的高热所释放的潜热灭菌（潜热：当1g100℃水蒸气变成1g100℃的水时，释放出2255J的热能）。特点：温度高，穿透力强，效果可靠。适用：耐热、耐湿类诊疗器械、器具和物品。种类：根据排放冷空气的方式和程度不同，将压力蒸汽灭菌器分为下排气式和预排气式两大类。根据灭菌时间的长短，压力蒸汽灭菌程序