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医院医疗废物处置设施操作规范制度

医院医疗废物处置设施操作规范制度

一、目的

为加强医院医疗废物的安全管理，规范医疗废物处置设施的操作流程，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，依据相关法律法规、行业标准，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于医院内所有涉及医疗废物处置设施操作的部门和人员。

三、制定依据

1.《医疗废物管理条例》

2.《医疗卫生机构医疗废物管理办法》

3.《医疗废物分类目录》

4.相关行业标准及同类医院最佳实践经验

四、具体内容

（一）医疗废物分类收集操作规范

1.分类原则

依据《医疗废物分类目录》，将医疗废物严格分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物。

在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其他缺陷。

2.收集流程

各科室应当按照分类标准，及时将医疗废物分类收集至专用包装物或者容器内。感染性废物使用黄色专用垃圾袋，损伤性废物使用利器盒，病理性废物使用专用密封容器。

盛装医疗废物的包装物、容器应当有明显的警示标识和警示说明。

每天定时由专人收集各科室的医疗废物，收集人员应当穿戴防护用品，如工作服、口罩、手套等。

收集过程中，应当认真检查医疗废物的分类情况，确保分类准确，包装完好。如发现分类错误或包装破损，应当及时纠正和更换包装。

（二）医疗废物暂存操作规范

1.暂存设施要求

医院应当设置专门的医疗废物暂存点，暂存点应当远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入。

暂存点应当有严密的封闭措施，设有明显的警示标识，配备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。

暂存点应当安装必要的照明设备和通风设施，保持良好的通风条件，防止异味散发。

2.暂存管理

医疗废物暂存时间不得超过48小时。

医疗废物暂存点应当由专人负责管理，管理人员应当定期对暂存点进行清洁和消毒，每天对暂存的医疗废物进行登记，登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

（三）医疗废物转运操作规范

1.转运工具要求

医院应当使用专用的医疗废物转运车辆，转运车辆应当符合国家有关标准，具有防渗漏、防遗撒以及其他环境保护和卫生要求。

转运车辆应当定期进行维护和保养，确保车辆性能良好，每次转运结束后，应当对车辆进行清洗和消毒。

2.转运流程

医疗废物转运人员应当按照规定的时间和路线，将医疗废物从暂存点转运至指定的医疗废物处置单位。

在转运过程中，应当确保医疗废物包装完好，防止医疗废物泄漏、遗撒。如发生泄漏、遗撒，应当立即采取应急措施，对污染的区域进行消毒处理。

转运人员应当与医疗废物处置单位的接收人员进行交接，填写交接单，双方签字确认。交接单应当保存3年。

（四）医疗废物处置设施维护与管理规范

1.设施维护计划

制定详细的医疗废物处置设施维护计划，定期对设施进行检查、维护和保养，确保设施正常运行。维护计划应当包括设施的检查项目、维护周期、维护内容以及责任人等。

2.日常维护

操作人员应当每天对处置设施进行巡查，检查设施的运行状况、设备参数等，如发现异常情况，应当及时报告并进行处理。

定期对处置设施进行清洁，清除设备表面的污垢、杂物等，保持设施的整洁。

按照设备使用说明书的要求，定期对设施的关键部件进行润滑、调试等维护工作，确保设备的性能稳定。

3.故障处理

当处置设施发生故障时，操作人员应当立即停止设备运行，并采取相应的应急措施，防止对环境和人员造成危害。

及时通知维修人员对故障进行维修，维修人员应当对故障原因进行分析，记录维修过程和结果，对设施进行调试，确保设施恢复正常运行。

（五）人员培训与防护规范

1.培训要求

医院应当定期组织从事医疗废物处置设施操作的人员进行培训，培训内容包括医疗废物管理的法律法规、操作规范、安全防护知识以及应急处理措施等。

新上岗的操作人员应当在入职后一周内接受专门的岗前培训，经考核合格后方可上岗。

每年至少组织一次全员医疗废物管理知识培训，提高全体员工对医疗废物管理重要性的认识。

2.防护措施

操作人员在工作时应当穿戴符合要求的防护用品，如工作服、口罩、手套、护目镜等，防止受到医疗废物的污染和伤害。

定期对操作人员进行健康检查，建立健康档案，如发现操作人员受到职业危害，应当及时进行治疗和处理。

（六）应急处理规范

1.应急预案制定

制定完善的医疗废物处置设施突发事故应急预案，明确应急组织机构、职责分工、应急响应程序、应急处置措施以及应急物资储备等内容。

2.应急演练

每年至少组织一次应急演练，检验应急预案的可行性和有效性，提高应急处置能力。演练结束后，应当对应急预案进行评估和修订。

3.应急处置措施

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