物理因子治疗技术.docxVIP

物理因子治疗技术

1.主电流：小电极的电流密度大，引起的反应强烈一般放在治疗的局部。

2.副电流：而大电极电流的密度小，引起的反应较弱。

3.直流电疗法

一、适应证

1．神经科疾病外周神经损伤、面神经麻痹、坐骨神经痛、偏头痛、三叉神经痛、末梢神经炎、神经衰弱、瘴症、自主神经功能失调等。

2．内科疾病高血压病、慢性胃炎、胃肠痉挛、慢性炎症浸润、关节痛等。

周炎、关节炎、淋巴结（管）炎、血栓性静脉炎、慢性乳腺炎、骨折、术后粘连、癫痕增生等。

4．五官科疾病角膜炎、结膜炎、玻璃体浑浊、鼻炎、慢性扁桃体炎、牙周炎、卡他性中耳炎、白内障等。

5．妇科疾病闭经、功能失调性子宫出血、慢性附件炎等。

6．皮肤科疾病陈旧性缺血性溃疡、皮肤癫痕、硬皮病等。

二、禁忌证

恶性血液系统疾病、神志不清、高热、出血倾向、恶性肿瘤、心肺肝肾功能不全、急性湿疹、孕妇腰腹部和骶尾部、皮肤破损局部、金属异物局部、植入心脏起搏器局部及其邻近、急性传染病及对直流电不能耐受者等。对皮肤感觉障碍者治疗时要慎重，避免烫伤。

4.低频电流的特点

①低频率、小电流，电解作用较直流电弱，有些电流无明显的电解作用

②电流强度或电压可有增减、升降的变化。

③对感觉神经和运动神经有较强的刺激作用。

④无明显热作用。

5.经皮电神经刺激（TENS）:是通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体，刺激神经达到镇痛的方法。

6.TNES最常用的频率是用75~110Hz

7.TENS治疗作用：①镇痛②改善周围血液循环③促进骨折、伤口愈合④降低偏瘫患者的肌张力，缓解痉挛。

9.功能性电刺激（FES）是利用一定强度的低频电流刺激失去神经控制的肌肉，使其收缩，以替代或矫正器官及肢体已丧失功能的一种治疗方法。

10.等幅中频电疗法：采用频率为1000~100000HZ波形为等幅正弦的中频电流治疗疾病的方法。

11.调制中频电疗法（MMFCT）：是一

种使用低频调制中频电流的方法，输出的中频电流幅度随着低频电流的频率和幅度的变化而变化。

12.调制中频治疗作用：①镇痛②改善局部血液循环③促进淋巴回流作用④电刺激锻炼肌肉作用⑤中枢及外周神经伤病⑥调节自主神经功能

13.干扰电疗法：是将两组或三组不同频率的中频电流交叉地输入人体，在体内发生干扰后产生低频调制的中频电流。

14.短波,超短波治疗剂量：

①无热量（I级剂量）：患者无温热感，氖光管若明若暗，电流强度100~120mA，适用于急性疾病。

②微热量（II级剂量）：有刚能感觉的温热感，氖光管微亮，电流强度130~170mA，适用于亚急性、慢性炎症。

③温热量（III级剂量）：有明显而舒适的温热感，氖光管明亮，电流强度180~240mA，适用于慢性疾病和局部血液循环障碍。

④热量（IV级剂量）：有明显的强烈热感，但能耐受，氖光管明亮，电流强度240mA以上，适用于恶性肿瘤的治疗。

15.红外线的红斑反应：足够强度的红外线照射皮肤时，可出现红外线红斑，红斑颜色为浅红色或鲜红色，呈斑纹状或网状，与未照射区无明显界限。停止照射5~10min红斑即消失。大剂量红外线多

次照射皮肤时，可产生褐色大理石样的色素沉着，这与热作用加强了血管壁基底细胞层中黑色素细胞的色素形成有关。

16.红外线疗法

一、治疗作用：①缓解肌肉痉挛②镇痛作用③改善局部血液循环，促进炎症消散

④促进组织再生⑤减轻术后粘连，软化瘫痕⑥消肿作用

二、适应症

1．内科系统疾病慢性炎症，慢性支气管炎，慢性胸膜炎，慢性胃炎，慢性肠炎，慢性淋巴结炎等。

2．外科系统疾病术后粘连、注射后硬结、瘫痕挛缩、慢性静脉炎、皮肤溃疡、外伤感染的创面、慢性不愈的伤口压疮、湿疹等。

3．骨关节肌肉系统疾病各种原因所致的骨性关节炎，如老年性骨关节炎、类风湿关节炎；扭挫伤、软组织损伤等。

4．女性生殖系统疾病产后缺乳、乳头裂、外阴炎、宫颈炎、盆腔炎性疾病等。

5．神经系统疾病神经性皮炎、神经根炎、外周神经损伤、多发性末梢神经炎、痉挛性或弛缓性麻痹等。

三、禁忌证

有出血倾向、高热、活动性肺结核、肿瘤所致的体质消耗、重度动脉硬化、闭塞性脉管炎、炎症的急性期、烧伤后的瘫痕、系统性红斑狼疮等。

17.紫外线色素沉着：紫外线大剂量照射或小剂量多次照射，可使局部皮肤产生色素沉着，变成黑色。

18.紫外线注意事项：

①紫外线辐射可使空气产生臭氧，因而治疗室应通风良好。照射部位涂有药物时，应先清除，以免发生光敏反应；照射创面有坏死组织及脓性分泌物时，应先清洁创面；照射头部时，宜把头发剃光。

②患者在治疗过程中，需用同一灯管照射。采取合适体位，充分暴露照射部位，并将非照射部位用不透光的布巾遮盖，加以防护。

③对初次接受治疗者，事先应说明照射后的反应，告知照射后局部可有发红、瘙痒，不要沾水