颈肩部治疗与预防.ppt

防风寒、潮湿积极治疗上颈部感染和其他疾患改善工作条件01非手术疗法02手术疗法针对病因、消除病因多方法结合牵引疗法按摩物理疗法体育锻炼封闭疗法药物疗法01非手术疗法02牵引疗法的作用02对颈椎盘突出症可起到“复位”的作用使颈椎后关节嵌顿的滑膜复位粘连之关节囊及神经根经过牵引疗法可被松解01有利于突出的颈椎间盘还纳01促使局部的炎症消退02使椎间孔变大03改善了椎动脉的供血量04颈椎病颈椎骨折、脱位由于肌筋膜等引起的严重颈肩痛儿童的C1-2自发性半脱位01.02.03.04.适应症坐式卧式牵引方法可每日2至3次，每次半小时，10天为一疗程。可用2—3个疗程，两个疗程间休息一周01牵引重量宜先从1.5—2kg开始02常用牵引重量在3一15kg之间03建议用6-8Kg作为牵引重量04按之则热气至，热气至则痛止常用手法流派繁多01.按摩02.用拇指指腹在患部按住皮肤，向上或向右将皮肤略予推移，然后向深部重压，反复进行分筋法推法指推法掌推法用拇指指腹之前部按压患处有关之穴位点穴法弹筋法手法时用拇指及加四指相对，捏起肌束，然后稍加挤捏由手指间将肌束挤弹而出2-3次拨络法升降法滚摇法捏按法颈肩部之劳损、急性扭伤、陈旧性扭挫伤、骨折脱位之恢复期非化脓性炎症引起之颈肩痛，如纤维织炎、关节炎、滑囊炎、肌腱炎退行性疾病引起之颈肩痈如颈椎间盘突出症、颈椎病、肩关节周围炎、骨关节炎适应症化脓性感染疚患如化脓性脊往炎、硬膜外脓肿、化脓性肩关节炎、颈肩部有峰窝组织炎、脓肿及皮肤有痈、疽、毛囊炎等皆不宜用按摩治疗颈肩部的骨关节结核禁忌症颈肩部的骨、关节、椎管及软组织肿瘤引起的颈肩痛对老年人特别是有高血压、动脉硬化,心脏病等患者更要禁忌做用力转动头颈部的动作有鼻咽部炎症、上呼吸道感染时绝对禁止做颈部屈伸或旋转之按摩手法使炎症吸收及消散改善血液循环缓解肌肉痉挛和镇痛兴奋作用物理疗法延缓及减轻椎间关节、关节囊、韧带的钙化和骨化过程增强肌肉张力，改善小关节功能，减轻或消除颈椎不稳松解粘连及软化疤痕改善全身的钙、磷代谢及植物神经系统功能颈肩部慢性疼痛治疗学关节活动度：颈部：左右侧屈各45前屈后伸各35-45左右旋转各60-80肩关节：前屈90，后伸4501外展90内旋80，外旋30上举9002避免和减少对颈肩部的急性损伤改正不良姿势，减少劳损颈肩部体育锻炼慢性颈肩痛的预防