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第七届国家卫生标准

医院控制标准专业

第一次会议纪要

一、会议基本情况

2014年6月27～30日，医院控制标准专业在青海召

开后第一次全体议。会议首先邀请国家卫生计生委法制司

处长就标委会任务、章程、工作制度及对委员的要求，国家卫

生计生监督邀请吕荷叶处长就标准中常见的问题对全体委

员进行了专题培训长汇报了标委会制标进度和标委会委

员及标准起草单位工作规则。本次会议对《病区医院管理规范》、

机构环境、物表清洁与管理规范》、《口腔门诊医院管理规范》、

《医院病例判定：手术部位》和《医院病例判定：通用原则》

共9项标准进行审定。会议先后由付强副委员、和李六亿

长共同主持。本次会议到会委员26位，特邀专家4位，参会人

员签到表见附件。

二、主要讨论情况

（一）《病区医院管理规范》

该标准基本涵盖了病区医院的基本要求，但是对于病区

的医院职责建议是协助开展；5.5病室床位数与WS/T311保

持一致改为不宜；6上报病例以暴发报告为主，而非病例报告；对于

皮肤剂的使用时间，可以依据老版《医院管理规范》，按照

目前的护理常规进行规定。

（二）《医院专职人员培训指南》

对专职人员的培训建议分级开展，因为对于新入职和已参加工作

多年的医院专职人员要求应不同；对于标准框架建议参考GBZ/T

149《医学工作人员培训规范》进行修改。

（三）《医疗分类》

该标准未通过会审，主要问题集中在，①医疗5个分类的定

义建议沿用《医疗管理条例》；②分类过细，由于医疗最终

处理往往只采用式，如，分类后的意义降低，临床依从性

低；③处理中各类、容器过多，增加了临床一线工作的难度；④

有些内容在实际工作中缺乏操作性，如5.3.1“肉眼难以识别的

组织、”。

（四）《医院暴发控制指南》

标准框架基本符合要求，经委员积极讨论建议医院暴发的定

义与《医院管理办法》保持一致；删除的定义，以免引起歧

义。

（五）《可重复使用医用织物洗涤技术规范》

对于标准制定的意义专家给予充分肯定，适用范围建议为“适用

于医院和提供医用织物洗涤服务的社会化洗涤服务机构。其他

医疗机构可参照执行。”因为采用社会化洗涤服务机构的医院数量在

增加，而我国缺少相关规定；盛装性织物的收集袋（箱）的颜色

应与医疗和生活