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重症专科护理期末考试大纲

1多发性创伤P299

多发性创伤简称多发伤，是指在同一机械致伤因素作用下，人体同时或相继有两个或两个以上的解剖部位或器官受到创伤。

2.HELLP综合征P335

是妊娠期高血压疾病的严重并发症，HELLP是指溶血、肝酶升高和血小板减少。

3.热射病P387

指因高热引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经、器官功能受损。

4.血氧饱和P420

指的是氧合的血红蛋白与氧合的血红蛋白加非氧合的血红蛋白总和之比，即反映血红蛋白携带氧气的数量或能力，从病人脉搏可以监测。

5.颅内压P450

是指颅内容物（脑组织、脑脊液、血液）对颅腔壁的压力，正常值为5～15mmHg

6产后出血的四大原因P318

（1）子宫收缩乏力、（2）软产道裂伤、（3）胎盘因素、（4）凝血功能障碍

7.肾上腺素危象P347

又称急性肾上腺皮质功能不全，是由于肾上腺皮质功能急性衰竭，皮质醇和醛固酮绝对或相对缺乏所致的内科急症。

8.心肺复苏P402

是对任何原因引起的心搏骤停患者所采取的一项现场急救技术，即应用胸外按压或其他方法形成暂时的人工循环并恢复心脏自主搏动和血液循环，用人工呼吸代替自主呼吸并恢复自主呼吸，达到恢复苏醒和挽救生命的目的。

9.持续气道正压P426

是在自主呼吸条件下，整个呼吸周期内（吸气及呼气期间）气道保持正压。简单来说，就是用PEEP打开肺泡，再让患者进行自主呼吸

10.肠内营养P475

是指经胃肠道用经口喂养或管饲的方法来提供代谢需要的营养基质及其他各种营养素的营养支持方式。

12.颅内压增高表现P343

包括头痛、呕吐，婴儿则有前囟饱满与张力增高、头围增大等。合并脑疝时，则有呼吸不规则、突然意识障碍加重及瞳孔不等大等体征。

13.DKA的三个阶段P352

（1）早期血酮体升高称为酮血症，尿酮排出增多称为酮尿症，统称为酮症、（2）代谢性酮症酸中毒、（3）糖尿病酮症酸中毒昏迷。

14.尿崩症的临床表现P375

多尿、烦渴、多饮。（1）24h尿量常多达5-10L，一般不超过18L，（2）尿比重在1.005以下，尿色清淡如水，

15.热射病分为P387

非劳力型和劳力型

16.灾害护理学又称为P395

灾难护理或者灾害护理

镇静催眠药的中毒机制P392

(1)苯二氮?类：目前研究认为，苯二氮?类与苯二氮?受体结合后，可加强氨基丁酸(GABA)与GABA受体结合的亲和力，使与GABA受体偶联的氯离子通道开放，增强GABA对突触后的抑制功能。

(2)巴比妥类：与苯二氮?类作用机制相似，但两者的作用部位不同。苯二氮?类主要选择性作用于边缘系统，影响情绪和记忆力。巴比妥类主要作用于网状结构上行激活系统而引起意识障碍。巴比妥类对中枢神经系统的抑制有剂量一效应关系,随着剂量的增加,其作用逐步表现为镇静、催眠、麻醉，甚至延髓中枢麻痹。

(3)非巴比妥非苯二氮?类：其对中枢神经系统的作用机制与巴比妥类药物相似。

(4)吩噻嗪类：主要作用于网状结构，抑制中枢神经系统多巴胺受体，抑制脑干血管运动和呕吐反射、阻断α肾上腺素能受体、抗组胺、抗胆碱能等。

18.镇静催眠药的病情危重指标P393

（1）昏迷、（2）气道阻塞、呼吸衰竭、（3）休克、急性肾衰竭、（4）合并感染，如肺炎等。

19.在心肺复苏中CABD代表什么P403

C（胸外按压）、A（开放气道）、B（人工呼吸）、D（除颤）

20.心肺复苏的按压深度：5~6cm，按压频率100~120次/分，通气比30:2。

21.羊水栓塞一般经过的三个阶段P316

（1）心肺功能衰竭和休克（2）出血（3）急性肾衰竭

22.妊娠者心脏功能评估P331

I级：一般体力活动不受限制

Ⅱ级：一般体力活动轻度受限制，活动后心悸、轻度气短，休息时无症状

Ⅲ级：一般体力活动明显受限制，休息时无不适，轻微日常工作即感不适、心悸，呼吸困难，或既往有心力衰竭史者

Ⅳ级：一般体力活动严重受限，不能进行任何体力活动，休息时有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现。

23.补液的速度原则P359

先快后慢原则。头4h补总量的1/3，1.5-2L，开始的8-12h补总量的1/2加尿量，其余在24-48h内补足。

24.热射病的病因P387

（1）机体产热增加（2）机体散热减少（3）机体适应能力下降

25.热射病的临床表现，早期受影响的器官P388

主要表现为高热（直肠温度41℃和神志障碍）无汗、意识障碍，早期受影响的器官依次为脑、肝、肾、和心脏

26.巴比妥类的中毒P392