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瓣膜病专业知识;先天性
取得性风湿性
非风湿性
;MV;;PR;多普勒超声;分为四个区
中央射流区
射流旁区
射流末端湍流区
射流远方旳层流区;定量方面
●瓣口面积
●压力价差
●血流阻力;MS(RHD);◆血液动力学:
正常MvoA4-6cm2;◆临床体现;;;;;;多普勒
①EVP1.5m/s
②PHT100-400ms
③CFM;;;;;;;MR;◆血液动力学变化;;M型:左房,左室增大
DE上升速度加大
左房后壁收缩期出现“C”凹;;;;;;;;;◆MV腱索断裂;超声体现
M型AML腱索断裂关闭曲线
AML曲线振动
S期LA见振动曲线
PML腱索断裂舒张中晚期与前叶同向
2DE心尖长轴,四腔心,胸骨旁LA长轴
瓣叶呈连架样运动
前后瓣叶对位,对合不良
MVP
LV,LA大
多普勒CW,PW
CDFI;;;;;;;◆乳头肌功能不全;◆MV;◆AS;◆临床体现胸闷,心悸
胸骨旁粗糙SM;超声显示;;;;AR;ARLVLV容量负荷过重
LVEDPLVcompliance
LA扩张;◆临床显示;超声显示;◆2DE
①瓣膜钙化
②Ao扩张40mm
③有无夹层分离
④瓣膜有无赘生物
⑤瓣叶有无脱垂
⑥瓣叶数目;◆DopplerandCFM;;;TR功能性(相对性)常见;血流动力学;超声显示;;;;;TS;PR;血流动力学
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