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医疗机构安全生产制度(2025版)

一、总则

(1)为确保医疗机构安全生产，维护患者、医护人员及职工的生命财产安全，根据《中华人民共和国安全生产法》及相关法律法规，结合医疗机构实际，特制定本制度。本制度旨在建立健全医疗机构安全生产管理体系，强化安全生产责任，提高安全生产水平，预防和减少生产安全事故的发生。

(2)本制度适用于我国境内所有医疗机构，包括综合医院、专科医院、社区卫生服务中心等。医疗机构应当遵循“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，将安全生产纳入医院发展规划和年度工作计划，确保各项安全生产措施得到有效实施。根据国家卫生健康委员会发布的《医疗机构安全生产标准》和《医疗机构安全生产事故报告和处理办法》，医疗机构应定期开展安全生产自查，及时消除安全隐患。

(3)医疗机构应设立安全生产委员会，由院长担任主任，分管副院长担任副主任，各部门负责人为成员。安全生产委员会负责制定安全生产规章制度，组织安全生产教育和培训，督促检查安全生产措施的落实，协调解决安全生产中的重大问题。同时，医疗机构应设立安全生产管理机构，配备专职或兼职安全生产管理人员，负责日常安全生产管理工作。近年来，我国医疗机构安全生产事故发生率逐年下降，但仍有部分医疗机构因安全生产管理不到位导致事故发生，如2019年某医院因氧气管道泄漏引发火灾，造成3人死亡，10人受伤。因此，加强医疗机构安全生产管理，刻不容缓。

二、组织架构与职责

(1)医疗机构应设立安全生产委员会，作为安全生产工作的最高决策机构。委员会由院长担任主任，分管副院长担任副主任，各部门负责人及安全生产管理人员为成员。安全生产委员会的主要职责包括：制定安全生产长远规划和年度计划，审批重大安全生产投资项目；组织协调安全生产大检查，督促落实安全生产整改措施；研究解决安全生产中的重大问题，确保安全生产责任制得到有效执行。

(2)医疗机构应设立安全生产办公室，作为安全生产委员会的日常工作机构，负责组织实施安全生产委员会的决策。安全生产办公室的职责包括：组织编制安全生产规章制度，制定安全生产操作规程；负责安全生产教育和培训，提高员工安全意识和技能；开展安全生产检查，及时发现和消除安全隐患；组织事故调查和处理，落实事故责任追究；负责安全生产信息报送和统计分析工作。

(3)医疗机构各部门应设立安全生产管理小组，由部门负责人担任组长，负责本部门安全生产工作的组织实施。各部门安全生产管理小组的职责包括：贯彻执行安全生产委员会的决策和部署；组织本部门员工进行安全生产教育和培训；开展本部门安全生产自查，及时发现和消除安全隐患；落实安全生产整改措施，确保安全生产要求得到有效执行；配合安全生产办公室开展安全生产检查和事故调查处理工作。此外，医疗机构还应建立健全安全生产责任制，明确各级领导和各部门的安全生产职责，确保安全生产责任落实到人。通过明确组织架构与职责，医疗机构能够形成上下联动、齐抓共管的安全生产格局，为保障医疗机构的安全生产提供有力保障。

三、安全生产管理制度

(1)医疗机构应建立健全安全生产管理制度，确保安全生产责任制得到有效落实。制度应包括但不限于以下几个方面：一是安全生产责任制，明确各级领导和各部门的安全生产职责；二是安全生产操作规程，规范医疗设备、药品、消防、用电等方面的操作流程；三是安全生产检查制度，定期对医疗场所、设备、药品等进行安全检查，确保无安全隐患；四是事故报告和处理制度，明确事故报告程序、事故调查和处理措施；五是安全生产教育培训制度，定期组织员工进行安全生产教育培训，提高安全意识和应急处理能力。

(2)医疗机构应加强医疗设备的安全管理，确保设备运行安全可靠。具体措施包括：对医疗设备进行定期维护保养，确保设备处于良好状态；对高风险设备进行专项检查，确保设备符合国家标准；对医疗设备操作人员进行专业培训，提高其操作技能和安全意识；建立设备安全使用档案，记录设备使用、维护、检查等情况；设立设备安全管理部门，负责设备安全管理的日常监督和指导。

(3)医疗机构应强化消防安全管理，确保消防安全形势稳定。具体措施包括：建立健全消防安全管理制度，明确消防安全责任；定期进行消防安全检查，发现火灾隐患及时整改；设置消防设施，确保其完好有效；组织消防演练，提高员工消防安全意识和应急处置能力；加强消防安全宣传教育，普及消防安全知识。此外，医疗机构还应关注药品安全，确保药品储存、运输、使用等环节的安全。具体措施包括：建立健全药品安全管理制度，规范药品采购、储存、使用等流程；加强药品质量管理，确保药品质量合格；设立药品安全管理部门，负责药品安全管理的日常监督和指导。通过这些制度的建立和完善，医疗机构能够有效预防和减少安全事故的发生，保障患者和医护人员的人身安全。

四、安全生产教育与培训

(1)医疗机构