结肠下区腹后壁.ppt

1A.位置:肾位于脊柱两侧，腹膜后间隙内，属腹膜外位器官；左肾在第11胸椎体至第2腰椎体之间，右肾在第12胸椎体上缘至第3腰椎体之间。或肾角肾门在腹后壁的体表投影点：在竖脊肌外缘与第12肋的夹角处，称肾区或脊肋角。肾病患者触压和扣击该处可引起疼痛。肾的体表投影肾的毗邻左、右肾前方的毗邻不同。左肾的上部前方为胃后壁，中部为胰横过，下部为空肠袢及结肠左曲；右肾的上部前方为肝右叶，下部为结肠右曲，内侧为十二指肠降部。结肠下区腹膜后隙一、结肠下区

概述空肠回肠盲肠阑尾结肠肠系膜上动脉的解剖肠系膜下动脉的解剖结肠下区位于横结肠及其系膜与小骨盆上口之间，主要有空肠、回肠、盲肠、阑尾、结肠及其的血管、淋巴和神经等。（一）空肠与回肠

JejunumandIleum0102030405位置与形态结构肠系膜mesentery血管bloodvessels淋巴lymph神经nerves位置空肠占空回肠全长的近侧2/5；回肠占远侧3/5。0102空肠位于左腰区和脐区；回肠位于脐区、右腹股沟区和盆腔内。空肠回肠（2）回肠管径较细，管壁较薄，血管弓级数较多，呈粉灰色，粘膜皱襞疏而低，有集合淋巴滤泡。（1）空肠管径较粗，管壁较厚，血管弓级数较少，呈粉红色，粘膜皱襞高而密。2.形态结构空肠血管弓级数为1～2级；回肠血管弓级数为3～4级。2.肠系膜、回肠的动脉和静脉空位置毗邻形态结构（二）盲肠盲肠的位置

、毗邻和动脉盲肠的形态结构独立带结肠带系膜带010302位置1体表投影2形态结构3血管4（三）阑尾appendix阑尾的位置、形态结构和血管阑尾根部的体表投影：内1/3段中1/3段外1/3段McBurney’s点：在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处Lanz’s点：两侧髂前上棘连线右中1/3交点McBurney’s点左1/3段中1/3段右1/3段Lanz’s点国人阑尾常见位置logo（26%）01分部02位置及毗邻03血管（四）结肠colon结肠的分部及形态特征结肠带结肠袋肠脂垂结肠的动脉（五）肝门静脉

HepaticPortalVein组成类型行径毗邻属支收集范围肝门静脉的组成肝门静脉的行径和毗邻肝门静脉的属支和收集范围3）肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的交通途径:

①食管静脉丛；②直肠静脉丛；

③脐周静脉网；④椎静脉丛。门-腔吻合的临床意义：①正常情况下，门-腔间的吻合支细小、血流量少。②当肝门静脉及其分支受压迫，导致血液回流受阻时，肝门静脉内的血液将逆流，经门-腔吻合回流至腔静脉。由于门-腔吻合支血流量增多、血管增粗，致食管静脉丛曲张、直肠静脉丛曲张和脐周静脉网扩张，出现呕血、便血和海蛇头样外观。失代偿时，收集区的器官淤血，出现脾肿大和腹水等门脉高压综合征的表现。基本概念01肾02输尿管腹部03肾上腺04腹主动脉05下腔静脉06腰交感干07二、腹膜后隙（一）基本概念腹膜后隙：位于后腹壁的壁腹膜与腹内筋膜之间，上起自膈，下至骶骨岬，两侧向外连于腹膜下筋膜。腹膜后间隙内有肾上腺、肾、输尿管、腹部大血管、神经和淋巴结等器官结构以及大量疏松结缔组织。位置与毗邻肾门、肾窦和肾蒂肾血管与肾段肾被膜（二）肾Kidney