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糖尿病的防治概述
糖尿病定义
胰岛素分泌不足及/或胰岛素抵抗
胰岛素绝对/相对缺乏
以高血糖为主要特点的代谢性疾病
病因学分类
(1999,WHO)
1型糖尿病免疫介导型(Immune-mediated)
(Type1diabetes)特发型(Idiopathic)
2型糖尿病显著胰岛素抵抗伴相对胰岛素不足
(Type2diabetes)
显著胰岛素分泌不足伴胰岛素抵抗
其他特殊类型糖尿病胰腺外分泌疾病
(Otherspecifictypes药物和化学物质诱导
ofdiabetes)
内分泌疾病、某些遗传缺陷等8亚型
妊娠期糖尿病病因不明
(Gestationaldiabetes)
病因类型和临床阶段
2型糖尿病的自然史
餐后
空腹
血浆葡萄糖
胰岛素抵抗
细胞功能胰岛素分泌
20100102030
糖尿病病程
AdaptedfromInternationalDiabetesCenter(IDC).Minneapolis,Minnesota.
2型糖尿病的危害主要在于并发症
0102030405
糖尿病视网膜病在适合工作年龄糖尿病肾病终末期肾病的首心血管疾病
变人群中导致失明要原因2
的首要原因1
0607080910
中风心血管死亡率和糖尿病神经病变导致非创伤性下糖尿病患者中每
中风危险性增加肢截肢手术的首10人有8人死于
2到4倍3要原因5心血管事件4
1FongDS,etal.DiabetesCare2003;26(Suppl.1):S99–S102.2MolitchME,etal.DiabetesCare2003;26(Suppl.1):S94–S98.
3KannelWB,etal.AmHeartJ1990;120:672–676.4GrayRPYudkinJS.InTextbookofDiabetes1997.
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