急性支气管哮喘护理查房.pptx

汇报人：xxx20xx-05-16急性支气管哮喘护理查房

目录CONTENTS支气管哮喘概述急性支气管哮喘患者评估护理目标与原则制定药物治疗与护理配合非药物治疗手段及护理支持心理康复与家庭关怀策略总结回顾与改进方向

01支气管哮喘概述

支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，以气道高反应性和可逆性气流受限为特征。主要涉及气道免疫-炎症机制、神经调节机制及其相互作用，同时受遗传因素和环境因素的双重影响。定义发病机制定义与发病机制

临床表现反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加重，多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。分型根据临床表现可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。临床表现及分型

诊断依据与鉴别诊断诊断依据主要依据患者反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，以及肺功能检查等辅助检查结果。鉴别诊断需与左心衰竭引起的喘息样呼吸困难、慢性阻塞性肺疾病、上气道阻塞等疾病进行鉴别。

预防措施主要包括避免接触过敏原、积极治疗和清除感染灶、去除各种诱发因素等。重要性预防支气管哮喘的急性发作对于减轻患者痛苦、减少医疗支出、提高生活质量等方面具有重要意义。同时，通过有效的预防措施还可以延缓疾病进展，减少并发症的发生。预防措施与重要性

02急性支气管哮喘患者评估

患者步行或上楼梯时感到气短，呼吸频率轻度增加，可平卧，能连续说话，情绪尚稳定，无明显的哮鸣音。轻度患者稍活动即感到气短，呼吸频率明显增加，需要坐起呼吸，说话不连贯，情绪较焦虑，双肺可闻及明显哮鸣音。中度患者休息时即感到气短，呼吸频率显著加快，端坐呼吸，说话受限，情绪烦躁不安，双肺哮鸣音响亮或减弱甚至消失。重度患者不能讲话，嗜睡或意识模糊，胸腹矛盾运动，双肺哮鸣音减弱甚至消失，脉率不规则等。危重度病情严重程度评估

03呼吸肌力量评估通过测定呼吸肌力量，了解患者呼吸肌功能状况，为制定康复计划提供依据。01肺功能检查通过测定患者通气功能，了解患者呼吸功能损害范围与程度，辅助判断病情严重程度。02血气分析检测患者动脉血氧分压、二氧化碳分压等指标，评估患者呼吸功能及酸碱平衡状况。呼吸功能评估方法

焦虑与恐惧由于病情反复发作、呼吸困难等症状，患者容易产生焦虑、恐惧等心理反应。依赖心理由于病情需要长期治疗与护理，患者可能产生依赖心理，缺乏自我管理能力。影响因素年龄、性别、文化程度、家庭经济状况等均可影响患者的心理状态。心理状态及影响因素分析

123严重哮喘发作可导致呼吸衰竭，危及患者生命。应密切监测患者呼吸状况，及时采取措施。呼吸衰竭哮喘患者呼吸道抵抗力降低，容易发生肺部感染。应加强呼吸道护理，预防感染发生。肺部感染由于哮喘患者呼吸频率加快，容易导致电解质紊乱。应定期检测电解质水平，及时纠正异常。电解质紊乱并发症风险预测

03护理目标与原则制定

保持呼吸道通畅通过雾化吸入、拍背排痰等措施，帮助患者清除呼吸道分泌物，缓解呼吸困难。密切观察病情变化监测患者的生命体征、症状变化，及时发现并处理并发症。用药护理遵医嘱给予解痉、抗炎、平喘等药物治疗，观察药物疗效及不良反应。缓解急性发作期症状护理目标

指导患者识别并避免接触过敏原，如花粉、尘螨等，以及避免吸入刺激性气体。避免诱发因素鼓励患者进行适当的体育锻炼，增强体质，提高抵抗力。增强免疫力向患者及家属进行哮喘知识宣教，使其了解哮喘的诱因、症状、治疗及预防方法。健康教育预防再次发作护理措施

饮食指导建议患者饮食以清淡、易消化、营养丰富为主，避免食用辛辣、刺激性食物。生活指导指导患者合理安排作息时间，保证充足的睡眠，避免过度劳累。心理护理加强与患者的沟通交流，了解其心理需求，给予关心和支持，帮助其树立战胜疾病的信心。提高患者生活质量护理策略

根据患者的具体病情、年龄、性别、生活习惯等因素，制定个性化的护理方案。针对性原则随着患者病情的变化，及时调整护理方案，以满足患者不同阶段的护理需求。灵活性原则综合考虑患者的生理、心理、社会等多方面因素，提供全方位的护理服务。综合性原则个体化护理方案制定原则

04药物治疗与护理配合

常用药物介绍及作用机制支气管舒张剂如沙丁胺醇、特布他林等，通过放松支气管平滑肌，缓解支气管痉挛，从而改善哮喘症状。抗炎药物包括吸入性糖皮质激素如布地奈德，以及全身性糖皮质激素如泼尼松，主要用于减轻气道炎症，控制哮喘发作。白三烯调节剂如孟鲁司特，通过调节白三烯的生物活性，减少气道炎症和高反应性，适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘等特定类型哮喘的治疗。

03长期使用糖皮质激素的患者，应定期检查血压、血糖、电解质等指标，预防药物相关并发症。01严格遵医嘱用药，不得随意增减剂量或更换药物，确保用药的安全性和有效性。02密切观察用药后反应，如出现心悸、骨骼肌震颤等不良反应时，应及时报告医生并处理。用药注意事项和不良反应监测

010203雾化吸