心脏检查Ⅲ－体征.ppt

心脏检查Ⅲ－体征;循环系统常见疾病体征;1.二尖瓣狭窄;二尖瓣狭窄;二尖瓣面容

其它

心界呈梨形，心腰丰满

肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进

Graham-Steell杂音

三尖瓣相对性区返流

肺淤血、肺水肿体征

右心衰体征：肝大、腹水

;二尖瓣狭窄X线表现;风湿性心脏病二尖瓣狭窄的X线表现;轻度二尖瓣狭窄时心尖区

的舒张中期杂音;收缩期前增强的杂音

即舒张晚期杂音;在胸骨左缘二、三肋间听

二尖瓣狭窄时的开瓣音;肺动脉瓣区听诊;;2.二尖瓣关闭不全;收缩期杂音;收缩期杂音;左心室长大;二尖瓣脱垂;收缩期杂音;3.主动脉瓣狭窄;3.主动脉瓣狭窄;3.主动脉瓣狭窄;喷射性杂音;4.主动脉瓣关闭不全;主动脉瓣关闭不全杂音;心包摩擦音

急性纤维蛋白性心包炎的典型体征

一经闻及即可作出心包炎的诊断

心包积液

心脏体征

心尖搏动减弱、消失或出现于心浊音界内

心浊音界向双侧扩大，并随体位变动而变化

心音轻而远

额外心音心包叩击音

;5.急性心包炎;慢性缩窄性心包炎;心脏受压的表现

颈静脉怒张

肝大

腹水及胸腔积液

皮下水肿

奇脉和Kussmaul征

收缩压降低，舒张压升高，脉压缩小;6.肥厚性心肌病;肥厚性心肌病;7.心力衰竭;7.心力衰竭;