【四海】25上半年套题班《申论1》（2024年联考申论真题）.pdf

医养结合服务框架、探索出一条医养结合的新路径。现在，全县3家二级以上综合医院全部开

设了老年医学科、7家乡镇卫生院增设了养老服务职能，鼓励各级医疗卫生机构为乡村养老机

构提供服务，同时，大力推进“两个机构、一门服务”养老机构建设，在乡村养老机构、幸福

院中增设卫生室和护理站，派驻医护人员提供医疗服务，全力保障群众基本健康需求。

某村养老院刘院长：村里原来的养老院地方小，医疗条件差，距离村卫生室也不近。前

年，按照县里明确的“资源共享、优势互补、群众自愿、市场运作”原则，我们把村养老院和

卫生室重建在一起。按照县里《“医养一体、两院融合”机构养老试行办法》，我们拿到了每

张床位1500元的建设补贴，以后还可以按入住人数拿到每人每年600元的运营补贴。现在，村

卫生室的5名医护人员不但负责给全村百姓看病，还负责对养老院的老人进行专业护理、医疗

保健。其他工作人员也都参加了县里组织的医养技能培训。同时，我们还与县医院建立医联

体，定期聘请专家来给老年人会诊。入住的老年人突发疾病或大病时也可以第一时间得到医院

专业救治。现如今，在养老院看病，能用新农合报销，村里很多老人都申请搬进来。

村民老张：过去因为父母都瘫痪在床，我只能辞去工作照顾老人。村干部知道我家的情

况后，帮助我们申请了长期护理险鉴定，还帮忙联系让二老住进了县医院“长护险”医护专

区。在这里，一天三顿有人把饭菜端到跟前，护理人员定时给擦脸洗手、打扫卫生，照料起

来比我们做儿女的还细心周到，两位老人身体状况好了很多。我母亲原来还有两块褥疮，经

过两个多月的专业看护，她的褥疮没了。一旦老人病情有变化，随时有专业的医生护士处

理。现在国家的政策好，我们的医疗专护费用能报销65%，每人每月支付1200元左右就

行，家里减轻了不少负担，我也能安心出去工作了。

县医保中心史主任：县里已连续3年把“长护险全覆盖”作为为民办实事项目写入县政

府工作报告，由各级部门具体抓落实。它综合考虑个人、医保基金和财政承受能力等因素，

建立“全民缴费+财政补贴+医保统筹基金+福彩公益金补助+社会捐助”五方共担的资金筹措

机制，确保资金筹集稳定，有效降低了群众负担。例如，城乡居民护理险，个人、财政、福

彩基金和医保基金统筹额度分别为3元、3元、4元和40元。

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地理标志产品是指产自特定地域，所具有的质量、声誉或其他特性本质上取决于该产地

的自然因素和人文因素，经审核批准以地理名称进行命名的产品。P市地理气候多样，传统

农产品种类繁多，品质优良。近年来，P市大力推进地理标志产品登记保护工作，现有云峰

水蜜桃一年带动全产业链产值近10亿元。具有独特区域特征的地理标志产品，为推动区域

经济发展福农增收提供了不竭动力。

在P市地理标志产品建设成果显现的同时，还应该清醒地看到，现有已批准的地理标志

产品中，部分存在“申请热，使用冷”的现象，并没有取得与其资源禀赋相称的市场业绩。

为此，P市政府成立了联合调研组，围绕P市地理标志产品发展情况开展调研。

“以我们这里出产的‘西里花椒,为例，由于缺乏龙头企业带动，一家一户又没有能力

推广地理标志。因此，年产值与保护前相比没有多大变化，仅是名称获得保护，实际效益不

大。”西里乡花椒种植户小权说，“除云峰水蜜桃等少数品种外，P市已有的地理标志产品

中很多还存在知名度不够高、品牌效应不明显等短板，带来的预期经济效益不高，很难成为

带动一方农民致富的支柱产业。”

“好酒也怕巷子深，货好也得会吆喝。”西山镇农技中心的小蕪向调研组介绍：“国家

地理标志产品西山冀荷生产全过程，不仅不使用农药化肥，且富含砸、花青素、多种黄酌类

物质，营养价值高，是真正的绿色有机产品，但因为缺少品牌认证和推广，其知名度并不

高。品牌影响力带来的最大后果是，西山冀荷一直被视为低档蔬菜，产品附加值低，实际收

入不高，导致农民种植积极性受挫，直接影响了市场拓展。”

知名度较高的云峰水蜜桃、海河黄金小玉米也面临不少发展新问题。比如，云峰水蜜桃

品牌影响力大，不愁种、不愁卖。但是，水蜜桃每年种植，养护与采摘过程中，还无法实现

全部机械化操作，一些环节仍靠村民手工操作，如今一个很大的难题就是用工缺乏。种植户

小吴说：“本地桃农大多是中老年人，对数字化、智能化技术的接受程度与学习能力较低。

另外，有部分桃林存在品质退化的现象，桃子的口感差，风味不足，也严重影响水蜜桃的声