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双ENDOBUTTON技术重建肩锁关节 PP课件.ppt

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StevenStruhl,MDNewYorkUniversityHospitalforJointDiseasesNewYork,NY

肩锁关节解剖结构正视图

肩锁关节解剖结构前外视图

肩锁关节脱位

症状、诊断及分类伤者一般都有肩部撞地的受伤史,因而凡是摔倒肩部着地,检查时都应想到此伤。伤后即刻,一般疼痛不重,以后逐渐加重,上肢不能下垂,外展或上举时疼痛,提物时疼痛加重。如为半脱位,肩的外形可无改变,有时虽有轻度改变也易被局部肿胀所遮盖;如为全脱位则畸形明显。伤部相当于肩锁关节部压痛明显,向上移位的锁骨端在用力将其下压并将肱骨向上推动时,锁骨即可复位。X线透视两侧对比可助诊断。

楔形骨栓的缝线牵拉进骨隧道

跟骨跟腱异体移植修复固定

ENDOBUTTONCL带绊钢板ENDOBUTTONCL

假体准备.两个缝线穿过ENDOBUTTON的洞,第3个缝线穿过ENDOBUTTON的环

在ENDOBUTTON环中放入第二个ENDOBUTTON

把ENDOBUTTON在锁骨上放平以便系缝线

急性III型肩锁关节脱位

论文

ENDOBUTTON假体准备

脱位AC关节重建韧带锥状韧带+斜方韧带

单ENDOBUTTON重建肱二头肌肌腱

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