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跌倒及坠床的
预防护理
主讲:xxxxxx
当您需要协助而无家属身旁时,请按床头呼叫器通知护理人员。
特别注意预防跌倒
PREVENTIVECAREFOR
FALLSANDFALLINGOUTOFBED
时间:202X.X
目录
跌倒的定义
哪些病人容易跌倒?
患者跌倒应急处理流程
2
4
6
跌倒预防的措施
预防跌倒十知道
患者坠床与跌倒事件伤情等级认定
特别注意预防跌倒
健康生活
跌倒的定义
PREVENTIVENURSING
当您需要协助而无家属身旁时,请按床头呼叫器通知护理人员。
跌倒及坠床预防护理
非人为因素由床上、椅子翻落
行走中非外力因素而摔倒
跌倒的定义
黑昆他
跌
阳阳
倒
01
02
跌倒及坠床预防护理
跌倒预防的措施
PREVENTIVENURSING
当您需要协助而无家属身旁时,请按床头呼叫器通知护理人员。
跌倒及坠床预防护理
跌倒及坠床预防护理
提供安全环境
保持病室、走廊、厕所、洗漱间灯光明亮及地面干燥。
病室床旁走道障碍清除。
病床固定,将床调至适宜的高度。
将床头柜、垃圾袋、便盆及生活用品放置于伤病员伸手可及之处。病区备有“小心滑倒”的警示牌,随时取用。
跌倒预防的措施
跌倒及坠床预防护理
对年老体弱以及肢体功能缺陷
或障碍的伤病员,注意安全防
范,原则上在室内或者床上排
便,必要时专人陪同入厕。
放置床栏,必要时使用保护性
约束工具。
对于容易发生跌倒/坠床的伤病员,护士应该预先告知,床尾挂警示牌,留家属24小时
陪伴,告知注意事项,做好每天的床边交接班。
长期卧床者下床活动时应专人陪护,并向其告知循序渐进活动原则。
跌倒预防的措施
加强高危险人群的重点防
预先告知
专人
陪护
安全防范
放置床栏
提供伤病员呼
叫及寻求帮助的方法,指导呼叫铃的使用
陪护者应随时
陪伴伤病员,
离开病房应告
知护士
指导伤病员正
确的执行移位
及上下床
加强伤病员及家属的健康宣教
注意轮椅及便
盆坐椅的固定
跌倒预防的措施
跌倒及坠床预防护理
哪些病人容易跌倒
PREVENTIVENURSING
当您需要协助而无家属身旁时,请按床头呼叫器通知护理人员。
跌倒及坠床预防护理
02
肢体功能障碍,步态不稳。
01
年级大于70岁无人照顾的患者。
03
贫血或姿势性低血压。
营养不良、虚弱、头晕、意识障碍(失去定向感、躁动混乱等)、睡眠障碍等。
服用影响意识及活动药物如利尿剂、止痛剂、安眠药、心血管用药等。
哪些病人容易跌倒?
跌倒及坠床预防护理
04
05
预防跌倒十知道
PREVENTIVENURSING
当您需要协助而无家属身旁时,请按床头呼叫器通知护理人员。
跌倒及坠床预防护理
第3知道
当您所照顾的患者有躁动、不安、意识不清时,请将床边护栏拉起,必要时并予以约束保护。
第4知道
护士已将床边护栏拉起时,若需下床,应先将床栏放下,切勿翻越。
第5知道
若您的衣裤太大时,请更换合适的衣裤,以免绊倒。
第2知道
当您觉得头晕或正在服用止痛、降压、降糖、利尿及精神科等药物,欲下床时,应慢慢起身,先坐在床缘,再由家属搀扶下来。
第1知道
当您需要协助而无家属身旁时,请按床头呼叫器通知护理人员。
预防跌倒十知道
跌倒及坠床预防护理
地面有水渍,请立即告诉医护人员。最好穿防滑鞋,切勿打赤脚。
行动不便者如厕时,请家属陪伴,若有紧急事故,请立即通知医护人员。
第8知道
生活必需品请置于病人易取得之处。
第10知道
物品请尽量收于柜内,
以保持走道宽敞。
病房内尽量保持灯光明亮。
第9知道
第6知道
第7知道
预防跌倒十知道
跌倒及坠床预防护理
患者跌倒应急处
理流程
PREVENTIVENURSING
跌倒及坠床预防护理
意外跌倒
就地处置
妥善安置患者
汇报医生、护士长
进一步检查、治疗
执行医嘱协助医生处置患者
病情观察
记录
安抚、解释
填写护理缺陷报告单
分析跌倒原因
制定整改措施←科内讨论
加强安全教育
处理结果上报
安慰患者、询问病情
初步检查、评估伤情
通知科主任、护理部、医务科
通知患者家属
患者跌倒应急处理流程跌倒及坠床预防护理
适当照顾
安全指导
报护理部
避免矛盾激化
患者坠床与跌倒事
件伤情等级认定
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