ICU管床医生工作职责.docx

ICU管床医生工作职责

一、患者诊疗工作

1.每日查房：负责所管床位患者的晨间、午后及晚间查房，详细了解患者病情变化，包括生命体征、意识状态、症状表现等。对患者进行全面体格检查，及时发现新的体征及潜在问题。

2.制定治疗方案：根据患者病情及各项检查结果，制定个性化的治疗计划。涵盖药物治疗、手术治疗（如有需要及时联系相关科室会诊并安排）、营养支持等各个方面，并根据病情变化适时调整。

3.书写病历：准确、及时、完整地书写病历，包括入院记录、病程记录、会诊记录、转科记录等。确保病历内容真实反映患者病情及诊疗过程，为后续治疗及医疗纠纷防范提供有力依据。

二、病情监测与评估

1.实时监测：密切关注患者生命体征及各种监护仪器数据，如心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率等。及时发现异常波动，并迅速判断其临床意义，采取相应措施。

2.病情评估：每日对患者病情进行全面评估，包括疾病严重程度、治疗效果、预后判断等。及时向上级医生汇报病情变化及评估结果，共同商讨治疗策略调整。

三、沟通协调工作

1.医患沟通：及时向患者家属告知患者病情变化、治疗方案及预后情况，解答家属疑问，安抚家属情绪。尊重患者及家属的知情权与选择权，在必要时签署相关医疗文书。

2.科室间沟通：与其他科室保持密切联系，如邀请会诊科室医生进行病情会诊，及时了解会诊意见并落实到治疗中。在患者需要转科时，与接收科室做好交接工作，确保患者安全转运及后续治疗的连续性。

四、团队协作与管理

1.指导下级医生：对实习医生、住院医师等下级医生进行业务指导，包括病历书写规范、体格检查技巧、病情分析及治疗决策等方面。提高下级医生业务水平，保障医疗质量。

2.参与科室管理：协助科室主任进行科室管理工作，如参与制定科室规章制度、质量控制方案等。积极反馈工作中发现的问题，提出改进建议，促进科室整体发展。