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结核病防治讲座

结核病简介

结核病是伴随人类历史最长、秧及面最广的一种古老的疾病。

古埃及木乃伊及长沙马王堆汉墓古尸均有结核感染的证据。

全球1/3人口受结核菌感染，国人半数受结核菌感染。

结核病俗称“痨”病，是一种慢性呼吸道传染病

3月24日是世界结核病日

儿童结核病

肺结核最常见

结核性脑膜炎

肠结核

骨与关节结核

泌尿系结核

淋巴结结核

结核病的传播

呼吸道传播，小儿吸入带结核菌的飞沫或尘埃后可引起感染，咳嗽、喷嚏、大声喧哗飞沫传播

少数经消化道传播

经皮肤或胎盘传播少见

肺结核表现

低热

盗汗

消瘦、乏力

咳嗽、咯血

发病超过2-3周，抗生素治疗效果不好

肺结核表现

结核病的治疗

隔离治疗

加强营养，多吃富含蛋白质和维生素的食物

注意休息

抗结核药物治疗：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

消毒与隔离

病人单独一个房间，通风条件好

病人的寝具、食具独用，并定期消毒

咳嗽和喷嚏时，用纸巾捂住口鼻

忌随地吐痰。

不到公共场所去，以免病菌扩散传染，影响他人健康

消毒与隔离

患者房间可用紫外线消毒器消毒

物品能水煮的煮沸

不可煮的用紫外线消毒器照射

无法水煮和照射的可用84消毒液或酒精等消毒

接触结核病人的检查

应及早到医院捡查

PPD皮试、胸片

不确定则做结核感染T细胞检测等进一步明确是否感染了结核

结核病的预防

隔离病人

加强营养，坚持锻炼，养成良好的生活习惯，增强抗病能力

住所要空气流通，阳光充足

养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，饭前洗手

勤洗晒衣被

定期检查，早发现，早治疗

结核病的预防

接种卡介苗，接种后8-12周产生免疫保护

接种卡介苗12周PPD皮试阳转作为接种成功指标

卡痕不代表卡介苗接种是否成功

有关结核病的误区（一）

结核病是传染病，都有传染性（×）

只有排菌的肺结核患者才具有传染性

排菌的肺结核患者，在接受抗结核治疗2～4周后，痰内结核菌迅速减少，细菌的活力也会减弱，对周围人群也基本没有传染性

结核感染、肺外结核病(如骨结核、肠结核、淋巴结核)患者并没有传染性

有关结核病的误区（二）

误把结核当感冒

结核病有发热、咳嗽、全身乏力等不舒服，早期类似感冒症状，但如果这种症状持续2周以上，可能不是感冒，要考虑结核可能，需要去医院检查

总结

儿童结核是一种慢性病，但只有排菌的肺结核患者才具有传染性，其他结核病（如淋巴结核、骨结核等）没有传染性

发现结核病需要及早治疗

接种卡介苗可预防重症结核