社区护理第一章.ppt

社区护理主讲：陈萍学习目标了解：社区和社区卫生服务的基本概念、社区的功能熟悉：社区卫生服务的特点、社区护理发展简史掌握：社区护理的基本概念、特点、工作范围，社区护士的角色与职责社区卫生服务社区护理社区与社区功能社区护理的基本的概念第一节社区美国学者戈派格定义为:“社区是以地域为基础的实体，由正式和非正式的组织、机构或群体等社会系统组成，彼此依赖，行使社会功能，以满足社区各类人群的需要。”㈠社区的概念中国社会学家费孝通定义为:(掌握)“社区是若干社会群体(家族、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域所形成的一个生活上相互关联的大集体。”㈠社区的概念了解世界卫生组织定义为:“社区是指一固定的地理区域范围内的社会团体，其成员有着共同的兴趣。彼次认识相互往来，行驶社会功能，创造社会规范，形成特有的价值体系和社会福利事业。每个成员均经家庭、近邻而融入更大的社区。”WHO1人口约在10~30万之间，面积在5000~50000平方公里。2我国3城市:按街道办事处管辖范围设置，人口一般在3~5万人之间。农村:按乡镇和村划分。4（二）社区的规模研究组织协调：提供支持：管理约束：010203㈡社区的功能01社区的概念研究02社区是居住于特定地区范围的人口03社区是以地域为界并具有整合功能的社区系统04社区是具有地方性的自制自决的行动单位。二、社区研究的发展社区的组成要素:1.人群2.地域性3.结构4.同质性社区的核心我国的基层社区:城市社区----街道或居委会所辖区域农村社区----乡镇或村所辖区域我国城市社区的基层组织管理机构----居委会、派出所形成社区文化及传统的维系动力地域性社区共同兴趣的社区为解决某项问题的社区社区的分类01系统论02人际沟通理论03人类基本层次需要理论三、社区的相关理论第二节社区卫生服务?(一)概念??指社区内的卫生机构及相关部门根据社区内存在的主要卫生问题，合理使用社区的资源和技术，主动为社区居民提供的基本卫生服务。?二、社区卫生服务的概念、特点你接受过什么样的社区卫生服务01提示:。。。。。。02讲述:我接受过的社区卫生服务03问题01020304?1.社区卫生诊断?2.健康教育?5.妇女保健?6.儿童保健05?9.社区康复?10.计划生育技术服务?3.社区防治?4.精神卫生?7.老年保健?8.社区医疗?11.社区卫生信息?12.基层卫生服务及就医指导?13.社区卫生管理?06?(二)社区卫生服务的内容01组织构成的多样性02服务内容的多元化03卫生服务的针对性04服务手段的可及性05服务对象的广泛性（二）社区卫生服务的特点发展背景社区卫生服务的

发展和现状（一）发展背景社区卫生服务特点社区卫生服务成效(国际)国家效果年代美国1965年~1978年冠心病发病率下降40%脑血管病发病率下降50%心、脑血管病死亡人数减少80万人1978年~1983年胆固醇水平下降2%血压水平下降4%冠心病发病率下降16%芬兰1972年~1977年脑卒中发病率下降30%男冠心病死亡率下降24%女冠心病死亡率下降51%社区卫生服务成效(哈尔滨市道外区)传染病发病率718.95/10万299.61/10万孕产妇死亡率60/10万0婴儿死亡率23.49‰13.99‰期望寿命男67.08岁69.16岁女71.07岁74.18岁社区家庭病床收费较住院收费标准下降40%社区卫生服务的发展现状卫生资源配置陈旧人才短缺缺乏评价、监督体制服务功能不到位观念问题（三）社区卫生服务体系社区卫生服务体系主要是在城镇居民中设立社区卫生服务中心，再根据社区覆盖面积及人口在中心下设若干社区卫生站，以利附近居民就诊和接受健康教育等。我国城市医疗卫生网区卫生局市级中心医院、市级专科医院、市卫生防疫站、市妇幼保健院、市级专业防治机构、医药卫生教育、科研机构区级中心医院、区级专科医院、区卫生防疫站、区妇幼保健站、区级专业防治机构、卫生学校街道(地段)医院(门诊部)居民红十字卫生站市卫生局街道办事处我国农村医疗