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患者十大安全目标(2024)

目录

CONTENTS

引言

目标一：正确识别患者身份

目标二：强化手术安全核查

目标三：确保用药安全

目标四：减少医院相关性感染

目录

CONTENTS

目标五：落实临床“危急值”管理制度

目标六：加强医务人员有效沟通

目标七：防范与减少意外伤害

目标八：提升管路安全

目标九：鼓励患者参与患者安全

01

引言

CHAPTER

患者安全是患者的基本权利之一，医疗机构和医务人员有责任确保患者在接受医疗服务过程中不受到伤害。

保障基本人权

患者安全是医疗质量的重要组成部分，提高患者安全水平有助于提升整体医疗服务质量。

提高医疗质量

加强患者安全管理，可以降低医疗事故和不良事件的发生，从而减少医疗纠纷和投诉。

减少医疗纠纷

通过预防和控制患者安全事件，可以避免不必要的医疗资源浪费，提高医疗资源的利用效率。

节约医疗资源

国际趋势

国内需求

实践经验总结

政策推动

随着全球范围内对患者安全的关注度不断提高，各国纷纷制定和实施患者安全目标和行动计划，以推动患者安全工作的持续改进。

我国医疗卫生事业快速发展，人民群众对医疗服务的需求日益增长，对医疗质量和安全的要求也越来越高，因此提出十大安全目标以回应社会关切。

十大安全目标是在总结国内外患者安全实践经验的基础上提出的，旨在针对当前患者安全领域存在的突出问题和挑战，提出具体可行的改进措施和目标。

国家和地方政府出台了一系列政策文件和法规标准，要求医疗机构加强患者安全管理工作，十大安全目标的提出也是对相关政策的贯彻落实。

02

目标一：正确识别患者身份

CHAPTER

在标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动时，必须严格执行查对制度，确保对正确的患者实施正确的操作。

查对制度应涵盖患者姓名、性别、年龄、床号、住院号等基本信息，以及操作项目、药物名称、剂量、用法等关键信息。

应建立标准化的查对流程，确保每位医务人员都能熟练掌握并遵循。

腕带应清晰标注患者的姓名、性别、年龄、住院号等关键信息，且不能被随意取下或更改。

床头卡也应包含患者的基本信息和重要诊疗信息，方便医务人员随时查看。

除了核对患者的基本信息外，还应使用至少两种标识来认定患者身份，如腕带、床头卡等。

在急诊、病房、手术室、ICU等关键流程中，应制定针对性的患者识别措施，确保患者身份的正确性。

在ICU中，应建立严格的交接班制度，确保每位患者都能得到及时、准确的诊疗。

例如，在手术室中，应使用手术安全核查表和手术风险评估表来确认患者身份和手术部位等信息。

此外，还应加强对患者家属的身份识别，防止因家属身份混淆而引发的医疗纠纷。

03

目标二：强化手术安全核查

CHAPTER

严格执行术前讨论制度

确保所有参与手术的医护人员充分了解患者的病情、手术方案、潜在风险及应对措施。

完善术前评估

对患者的身体状况、手术耐受性、麻醉风险等进行全面评估，确保手术安全。

确认手术患者身份

在术前核对患者的身份信息，包括姓名、性别、年龄、手术部位等，确保手术对象准确无误。

在患者手术部位进行明确的标识，包括使用记号笔、标签等，确保手术部位准确无误。

标识方法

标识时机

标识内容

在术前准备阶段，由主刀医生或责任护士进行手术部位标识，并在患者进入手术室前再次核对。

标识应包括手术部位、手术名称、患者姓名等信息，确保手术过程中的信息准确传递。

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01

制定详细的手术安全核查表，包括患者身份、手术部位、手术物品准备、麻醉安全等方面的内容。

核查表内容

在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，分别进行三次手术安全核查，确保各项安全措施得到落实。

核查时机

由具有执业资质的手术医生、麻醉医生和手术室护士共同进行手术安全核查，并签字确认。

核查人员

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目标三：确保用药安全

CHAPTER

03

规范药品调配流程

严格遵守药品调配操作规程，实行双人核对制度，确保药品调配准确无误。

01

建立健全药品管理制度

制定完善的药品采购、验收、储存、调配、使用等各环节的管理制度，确保药品来源合法、质量可靠。

02

加强药品储存管理

按照药品的性质和储存要求进行分类储存，确保药品在有效期内且储存条件符合规定。

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3

在给药前，医护人员应仔细核对患者姓名、药名、剂量、用法等信息，确保用药正确无误。

落实用药前查对制度

在用药过程中，医护人员应密切观察患者病情变化及药物反应，及时记录并报告异常情况。

强化用药过程中的观察与记录

在用药后，医护人员应对患者进行定期评估，了解治疗效果及药物副作用情况，及时调整治疗方案。

加强用药后的评估与反馈

建立药品不良反应监测机制

01

设立专门的药品不良反应监测机构，负责收集、整理和分析药品不良反应信息。

及时报告和处理药品不良反应

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医护人员一旦发现患者出现药品