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医院科室廉洁自律自查情况报告(精选12)

一、科室廉洁自律自查工作概述

(1)自本次科室廉洁自律自查工作启动以来，我科室高度重视，严格按照医院党委的统一部署，结合科室实际情况，制定详细的自查工作方案，明确了自查工作的时间节点、工作目标和责任分工。自查工作自2021年5月1日开始，至2021年6月30日结束，共历时两个月。期间，科室全体成员积极参与，通过召开专题会议、学习讨论、自查自纠等多种形式，全面开展了廉洁自律自查工作。

(2)在自查过程中，科室重点针对医德医风、药品耗材管理、医疗服务收费、科室经费使用等方面进行了全面排查。自查发现，我科室在医德医风建设方面总体良好，但仍存在一些不足。例如，部分医务人员在诊疗过程中存在过度检查、过度治疗的现象，导致患者经济负担加重。在药品耗材管理方面，科室严格执行医院相关制度，但仍有个别医务人员存在违规开药、违规使用耗材的行为。此外，在医疗服务收费和科室经费使用方面，科室严格遵守国家相关规定，但在细节管理上仍有提升空间。

(3)为确保自查工作取得实效，科室成立了自查工作领导小组，负责统筹协调自查工作。自查工作领导小组下设办公室，负责具体实施自查工作。自查过程中，科室共收集各类自查资料200余份，发现廉洁风险点10余处，对存在的问题进行了详细记录和分析。针对自查发现的问题，科室已制定整改措施，并明确了整改责任人和整改时限，确保问题得到及时有效解决。同时，科室将自查工作与科室日常工作紧密结合，持续加强廉洁自律教育，提高全体医务人员的廉洁意识。

二、科室廉洁自律制度执行情况

(1)科室自成立以来，始终将廉洁自律制度作为科室管理的核心内容，严格按照医院相关规定，建立了完善的廉洁自律制度体系。该体系包括《科室廉洁自律规定》、《医务人员廉洁从业规范》、《药品耗材采购管理细则》等共计20余项规章制度。在制度执行方面，科室坚持“零容忍”原则，对违反廉洁自律制度的行为进行严肃处理。据统计，自制度实施以来，科室共开展廉洁自律培训20场次，参与培训人数达150人次，有效提高了医务人员对廉洁自律制度的认识。

(2)在药品耗材管理方面，科室严格执行采购、验收、使用、报废等环节的规范操作，确保药品耗材的合理使用。例如，在采购环节，科室严格按照医院招标采购程序，通过公开招标的方式选择优质供应商，有效降低了药品耗材采购成本。在验收环节，科室建立了严格的验收制度，对到货药品耗材进行严格检查，确保其质量合格。在临床使用环节，科室加强了对医务人员用药、用材的指导，杜绝了过度用药、过度检查等现象。据统计，2021年度，科室药品耗材使用率较上年同期下降了15%，药品耗材成本节约约20万元。

(3)在医疗服务收费方面，科室严格执行国家收费标准，确保医疗服务收费公开、透明。科室在收费窗口醒目位置公示了收费标准、服务流程、投诉电话等信息，方便患者查询。同时，科室加强了对医务人员收费行为的监督管理，杜绝了乱收费、重复收费等违规行为。在自查过程中，科室对2021年度医疗服务收费进行了全面自查，共发现5起疑似违规收费情况，已全部进行了整改，并对相关责任人进行了通报批评。通过这些措施，科室医疗服务收费的合规率达到了99.8%。

三、科室廉洁自律风险点排查

(1)在本次廉洁自律自查工作中，科室对潜在的风险点进行了全面排查。排查范围包括医疗行为、药品耗材管理、财务报销、科研经费使用等关键领域。通过对科室内部流程的梳理，共识别出15个潜在风险点。其中，医疗行为风险点主要集中在诊疗方案制定、处方开具、手术指征把握等方面。例如，在处方开具环节，存在医生个人偏好可能导致过度治疗的风险。

(2)药品耗材管理方面，科室重点排查了采购、验收、使用、库存管理等环节。发现的主要风险点包括采购过程中可能存在的利益输送、验收环节的监管不严、使用环节的处方权滥用以及库存管理的不规范。以采购环节为例，虽然科室已经实行了公开招标制度，但仍有个别供应商试图通过不正当手段影响采购结果。

(3)在财务报销和科研经费使用方面，科室发现了资金使用不规范、报销流程不透明等风险点。具体表现在报销单据不齐全、报销流程未严格执行、科研经费使用缺乏有效监督等方面。针对这些问题，科室已制定了相应的整改措施，如加强报销审核、规范报销流程、完善科研经费管理制度等，以降低潜在风险。同时，科室还将定期开展自查自纠，确保廉洁自律风险得到有效控制。

四、科室廉洁自律自查发现的主要问题及原因分析

(1)自查过程中，科室发现存在个别医务人员在诊疗过程中存在过度检查、过度治疗的现象。分析原因，一方面是由于医务人员对病情判断过于保守，担心漏诊导致医疗事故；另一方面，也与部分医务人员对医疗技术操作流程掌握不熟练有关，导致不必要的检查和治疗。

(2)在药品耗材管理方面，自查发现存在部分医务人员