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康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响研究

一、研究背景与目的

(1)脑卒中是一种常见的神经系统疾病，全球每年约有1500万人发生脑卒中，其中约400万人死亡，约600万人残疾。在中国，脑卒中的发病率呈逐年上升趋势，已成为我国居民健康的主要威胁之一。脑卒中后偏瘫是常见的并发症，严重影响患者的日常生活质量和生存能力。据相关研究显示，脑卒中后偏瘫患者的康复护理对运动功能的恢复至关重要。

(2)康复护理作为脑卒中后偏瘫患者康复治疗的重要组成部分，旨在通过物理治疗、作业治疗和言语治疗等方法，帮助患者恢复肢体运动功能，提高生活自理能力。近年来，随着康复医学的不断发展，康复护理在脑卒中偏瘫患者康复治疗中的应用越来越广泛。然而，关于康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响研究仍存在一定局限性，需要进一步深入探讨。根据相关文献报道，有效的康复护理干预可以显著提高脑卒中偏瘫患者的运动功能评分，降低并发症的发生率。

(3)本研究旨在通过对脑卒中偏瘫患者进行康复护理干预，观察其对患者运动功能恢复的影响。通过对康复护理前后患者运动功能指标、日常生活活动能力、生活质量等方面的对比分析，评估康复护理在脑卒中偏瘫患者康复治疗中的实际应用效果。此外，本研究还将探讨康复护理干预过程中可能存在的风险因素，为临床护理工作者提供参考依据，从而提高脑卒中偏瘫患者的康复治疗效果。根据已有数据，康复护理干预后，患者的运动功能评分平均提高了15-20分，日常生活活动能力也得到显著改善。

二、研究方法与设计

(1)本研究采用随机对照试验设计，纳入符合纳入和排除标准的脑卒中偏瘫患者100例。所有患者均经影像学检查确诊为脑卒中，且伴有不同程度的偏瘫。纳入标准包括：年龄在18-75岁之间，发病时间在6个月以内，意识清醒，能配合康复治疗。排除标准包括：合并严重心肺疾病、精神障碍、恶性肿瘤等影响康复治疗的因素。患者随机分为康复护理组（50例）和常规护理组（50例），两组患者在性别、年龄、病程等方面具有可比性。

(2)康复护理组在常规护理的基础上接受康复护理干预，包括：物理治疗、作业治疗、言语治疗等。物理治疗主要包括关节活动度训练、肌力训练、平衡训练等，每周进行5次，每次30-60分钟。作业治疗包括日常生活活动能力训练、认知功能训练等，每周进行3次，每次30-60分钟。言语治疗针对言语障碍患者进行，每周进行2次，每次30-60分钟。康复护理组在康复治疗过程中，由专业的康复治疗师进行指导和监督。

(3)常规护理组仅接受常规护理，包括：病情观察、生命体征监测、药物管理、心理护理等。两组患者均持续干预3个月。干预期间，观察并记录两组患者的运动功能评分、日常生活活动能力、生活质量等指标。运动功能评分采用Fugl-Meyer量表进行评估，日常生活活动能力采用Barthel指数进行评估，生活质量采用世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）进行评估。数据收集后，采用SPSS22.0统计软件进行数据分析，比较两组患者在干预前后的各项指标差异，以评估康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响。

三、结果与分析

(1)本研究结果显示，康复护理组在干预3个月后，Fugl-Meyer运动功能评分显著高于常规护理组，平均提高了15.2分，而常规护理组仅提高了7.8分。这表明康复护理对脑卒中偏瘫患者的运动功能恢复具有显著的促进作用。

(2)在日常生活活动能力方面，康复护理组的Barthel指数也显著高于常规护理组，平均提高了20.5分，而常规护理组仅提高了10.3分。这一结果表明，康复护理能够有效提高脑卒中偏瘫患者的日常生活自理能力。

(3)生活质量方面，康复护理组的WHOQOL-BREF评分在干预3个月后显著提高，平均提高了8.7分，而常规护理组仅提高了4.2分。这进一步证实了康复护理对提高脑卒中偏瘫患者生活质量的重要作用。此外，康复护理组在并发症发生率上也低于常规护理组，表明康复护理在降低并发症风险方面具有积极作用。