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中药煎药室工作制度和流程

一、中药煎药室工作制度

(1)中药煎药室应严格按照国家有关中药煎药规范执行，确保煎药过程安全、有效。煎药前应详细核对患者处方，了解药材特性，根据处方要求选择适宜的煎药设备和工具。

(2)煎药室工作人员需定期接受专业培训，了解中药煎药的相关知识，包括药材的性味归经、炮制方法、煎药技巧等，以提高煎药质量。同时，工作人员应具备良好的职业道德和责任感，确保患者的用药安全。

(3)中药煎药过程中，应保持煎药室的整洁和卫生，定期进行消毒处理。煎药器具应选用不锈钢或玻璃等耐高温、耐腐蚀材料，避免使用易生锈、易污染的材质。煎药室内禁止吸烟、进食和储存非煎药物品，以确保煎药环境的清洁和安全。

二、中药煎药室工作流程

(1)工作流程开始于接收处方，工作人员需仔细核对患者信息、药品名称、剂量和煎煮要求。例如，对于需要先煎的药材，需单独煎煮20分钟后再与其他药材混合，以确保药效不受影响。

(2)煎药过程中，首先进行药材的清洗，通常使用清水浸泡30分钟以上，去除药材表面的杂质和灰尘。随后，根据药材性质，采用不同火候进行煎煮，通常煎煮时间为30-60分钟，具体时间根据药材和煎煮要求而定。以某医院为例，每日煎煮中药量达到200剂，平均每剂煎煮时间为45分钟。

(3)煎煮完成后，需进行过滤，通常使用细密筛网进行三次过滤，确保煎液澄清，减少杂质。煎液量通常为原药材量的1/3至1/2，以符合临床使用要求。如遇特殊情况，如患者体质虚弱，煎液量可适当增加。例如，在某次煎药过程中，遇到一位老年患者，由于体质较弱，煎液量增加至原药材量的2/3，以确保药效充分。

三、中药煎药室卫生与安全规范

(1)中药煎药室应定期进行清洁和消毒，确保环境整洁，防止交叉感染。每日煎药前，工作人员需对煎药设备、容器和操作台面进行彻底清洁，使用75%乙醇或含氯消毒剂进行消毒处理。消毒频率应根据实际情况调整，如遇特殊天气或患者增多时，应增加消毒次数。

(2)煎药室内的空气质量和温度应保持适宜，避免潮湿和异味。煎药过程中，应确保煎药设备运行正常，避免因设备故障导致药材受潮或煎煮不充分。例如，某煎药室在冬季采用暖气设备，保持室内温度在20-25摄氏度，确保药材干燥，煎煮效果良好。

(3)煎药室工作人员需穿戴工作服、口罩和手套，进入煎药室前需洗手消毒。操作过程中，应避免直接接触药材，以防过敏或交叉感染。此外，煎药室应配备必要的消防设施，如灭火器、消防栓等，并定期检查其有效性，确保在紧急情况下能够迅速应对。

四、中药煎药室人员职责与培训

(1)中药煎药室工作人员应具备扎实的中医药知识，熟悉中药煎药的基本原则和操作流程。负责核对患者处方，准确调配药材，掌握药材的煎煮时间、火候和用量。在煎药过程中，工作人员需对药材进行严格筛选，去除杂质和变质药材，确保煎出药液的纯净和药效。此外，工作人员还应具备良好的沟通能力和服务意识，耐心解答患者疑问，提供专业的用药指导。

(2)人员培训方面，煎药室应定期组织内部培训和外部学习，提高工作人员的专业技能和服务水平。培训内容主要包括中药煎药理论知识、操作技能、安全规范、法律法规等。通过实际操作演练、案例分析、知识竞赛等形式，增强工作人员对中药煎药工作的认识和理解。例如，某煎药室每季度举办一次内部培训，邀请经验丰富的中药师进行授课，并结合实际工作场景进行实操演练，以提高工作人员的实际操作能力。

(3)中药煎药室人员职责明确，包括但不限于：确保煎药室环境整洁、设备完好；按照规范进行药材的清洗、浸泡、煎煮和过滤；准确记录煎药过程和患者信息；负责煎药设备的维护和保养；处理煎药过程中出现的问题和突发事件；参与煎药室内部管理，提出改进意见和建议。同时，煎药室负责人需对工作人员的工作进行定期考核，确保每位员工都能熟练掌握各项技能，为患者提供高质量的煎药服务。