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深静脉置管的标准化维护
;标准化维护
重中之重
不容无视;picc标准化维护步骤;生理盐水
肝素盐水;操作者准备
严格遵循正确手卫生原那么
正确佩戴口罩
严格无菌技术操作;手卫生是降低导管感染
的措施
;2;;3;肝素帽;正确更换输液接头;;4;冲管目的
防止不相容药物和〔或〕溶液的混合
促进和保持血管通路的通畅;冲管液、封管液的选择;冲管、封管的时机;不间断的冲洗方法;封管手法:正压式封管法;;5;由下向上0角度撤去无菌敷料
;撤除敷料后请先洗手
;置管后24小时更换敷料
以后至少每7天更换透明敷料1次
当出现以下情况时应及时更换敷料:
穿刺处局部皮肤感染
渗血
敷料潮湿、松脱、污染、破损
;观察穿刺点有无异常
红肿、渗液……;6;3个75%乙醇棉球脱脂:
距穿刺点1cm以外皮肤
防止接触导管;;正确固定导管方法;
一种无需缝合的导管固定装置
一种有效的替代胶带的不含乳胶的固定装置
;导管固定装置的移除;;不推荐常规使用无菌纱布
看不见、导管固定不牢固、换药次数增加
选择透明敷料
看得见、透气、固定牢靠、节约人力
选择10×12cm大小的透明敷料
;透明敷料应完全覆盖住导管固定装置
胶布交叉横向固定延长管;透明敷贴覆盖;;谢谢!
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