急性消化道出血病人的护理常规.pptx

急性消化道出血病人的护理常规

汇报人：xxx

20xx-05-24

目

录

•病情观察与评估

•急救处理与护理措施

•并发症预防与护理策略

•营养支持与饮食指导原则

•心理康复辅助措施推广应用

•健康教育提高自我管理能力

contents

01

病情观察与评估

出血量及速度判断

密切观察患者呕血、黑便或血便的情况，准确记

1录出血量、颜色及性状，以评估出血的严重程度。

定时测量患者血压、脉搏等生命体征，观察其动

2态变化，以判断出血速度及对循环系统的影响。

注意患者有无头晕、心悸、出汗等低血容量性休

3克的症状，及时采取措施防止休克发生。

生命体征监测

持续监测患者体温、呼吸、血压、心率等生命体征，确保患者

01处于稳定状态。

02定时记录生命体征数据，以便医生根据病情变化及时调整治疗

方案。

密切观察患者呼吸频率及深度，警惕因大量出血导致的呼吸困

03难或呼吸衰竭。

精神状态及意识变化观察

注意观察患者的精神状态，如是否出现烦躁不安、

嗜睡、意识模糊等症状。

评估患者意识状态，以便及时发现并处理因失血

过多导致的神经系统并发症。

与患者保持沟通，了解其主观感受，为医生提供

详细的病情信息。

实验室检查结果分析

010203

定期检查患者的血常规、根据实验室检查结果，注意观察患者电解质及

凝血功能等指标，了解评估患者失血情况，为酸碱平衡情况，及时发

贫血程度及凝血状况。输血及补液治疗提供依现并纠正电解质紊乱和

据。酸碱失衡。

02

急救处理与护理措施

迅速建立静脉通道补液

选择合适静脉通路

迅速选择较粗、较直的静脉血管，建立稳定的静脉通道，确保补液

及时有效。

监测生命体征

在补液过程中，密切关注患者的生命体征变化，包括血压、心率、

呼吸等，以便及时调整补液速度和量。

补液原则

遵循“先盐后糖、先浓后淡、先快后慢”的补液原则，合理安排补液

顺序和速度，以维持患者的水电解质平衡。

止血药物应用及观察

止血药物选择

根据患者的具体情况，选用合适的止血药物，如止血敏、止血芳

酸等，以达到迅速止血的目的。

药物效果观察

在应用止血药物后，密切观察患者的出血情况是否得到改善，以

及药物可能带来的不良反应。

及时调整治疗方案