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纤维支气管镜灌洗吸痰的护理

本文采用回顾性分析法对本科近年来行纤支镜及支气管肺泡灌洗吸痰的16

例患者的临床资料进行分析，总结对他们采用的护理方法，评价护理效果。结论：

要想使纤支镜及支气管肺泡灌洗吸痰患者得到最佳的吸痰效果，就要求操作者具

有娴熟的技术、注意术中密切观察与配合、熟练掌握术中监护技术。

Abstract：

undergraduateofbronchoscopyandbronchoalveolarlavageandsputumaspirationfor

patientsinrecentyearswereanalyzed，tosummarizethenursingmethodtheyuse，

effectevaluationofnursing，conclusion：tomakefiberopticbronchoscopyand

sputum，itrequirestheoperatortohaveskilledtechnical，notethecloseobservationof

thepatientsduringoperationandcoordinationandskilledintraoperativemonitoring

technology.

Keywords：Fiberopticbronchoscopy；Suctionphlegm；Nursing

纤维支气管内镜（以下简称纤支镜）具有镜体较软、直径小、操作便捷等特

点，在呼吸道疾病诊断和治疗中得到广泛应用[1]，但是此项检查示有创性检查，

对操作和配合者要求很高，操作者娴熟的技术、在术中密切观察与配合、熟练掌

握术中监护技术，是保证纤支镜检查顺利完成的重要保障[2]，我科通过对16例

患者进行纤支镜及支气管肺泡灌洗治疗，经过精心护理，取得满意效果，现将护

理体会报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料收集纤维支气管灌洗吸痰病例共16例，均为男性，年龄24～

82岁，平均年龄63岁。胸部外伤致多发肋骨骨折合并急性呼吸衰竭2例；吸入

性肺炎5例；慢性支气管炎3例；支气管扩张并感染6例。

1.2方法在纤维支气管镜下端涂以丁卡因胶类后将纤维支气管镜经一侧鼻

腔插入呼吸道，吸出支气管、下级支气管潴留的痰液，再注入生理盐水20～40ml

进行灌洗留取痰液标本，根据痰液情况反复注入生理盐水吸痰，使痰液由浓稠逐

渐变稀薄，最后根据情况注入甲硝唑注射液灌洗。

2护理

2.1术前护理

2.1.1心理护理由于患者及家属对医学知识的缺乏，以及对纤维支气管镜的

认知不足，认为纤维支气管镜检查是一种很痛苦、很可怕的检查操作，检查前常

常存在较重的心理负担和压力，常表现为焦虑、恐惧等。对此，纤维支气管镜检

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查前我们应主动关心患者，向患者解释检查的全过程，认真听取患者的各种问题，

并给予耐心细致地解答，并通过我们护士良好的语言、表情、态度和行为去影响

和改变患者的心理状态，减轻焦虑、恐惧感，促使其达到接受检查和治疗所需的

最佳身心状态，积极地配合检查[3]。

2.1.2术前准备术前6h禁食、4h禁水，术前备好各种仪器，如冷光源、纤

维支气管镜、吸氧装置、简易呼吸气囊、气管插管、开口器、吸痰器、心电监护

仪等，确保各种仪器设备处于正常的工作状态，术前准备生理盐水250ml，甲硝

唑注射液100ml，准备急救药品包括阿托品、肾上腺素等，进镜前给予吸氧2～

4L/min。

2.1.