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时间：二O二一年七月二十九日

胡希恕六经辨证观之阿布丰王创作

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一、何谓经方

所谓经方,顾名思义,亦即经验之方.它是前人在医疗过程中久

经实践反复验证的有效方剂.

经方之含义,在中医界有两种看法,一是指宋代以前各个医家所

收集和积累起来之有效方剂；一是指汉代张仲景所著《伤寒杂

病论》中之方剂.本书所谓之经方,是指后者.

二、张仲景是经方杰出之传人

考《汉书?艺文志》载“经方十一家”,记述了有关按病归类之

专著和有关方剂理论之专著,如《汤液经法》32卷.这些书虽

皆亡佚,但从现存最早的《黄帝内经》里可以窥见有关治疗原

则、治疗方法、遣药组方和配伍宜忌等方面年夜量之理论论述.

此说明在年龄战国时期,方剂已经建立了指导实践的基本理论.

直至东汉张仲景“勤求古训,博采众方”,著《伤寒杂病论》,

缔造性地将理、法、方、药融为一炉,将亡佚书籍中的经方保

管下来.故后世尊该书为“方书之祖”,赞经方为“对病真方”.

从而为方剂学之形成和发展奠基了基础.

三、经方运用的指导理论是辨证施治

要想正确地使用经方,就必需掌握中医的辨证施治.何谓辨证施

治?张仲景所著《伤寒杂病沦》(即《伤寒沦》与《金匮要略方

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论》)就是辨证施治的典型.考《伤寒沦》,不只是论治伤寒,而

是借伤寒之治以示万病辨证施治的年夜法.因此,在《伤寒论》

中,既有对疾病辨证施治的一般规律,又有对疾病辨证施治具体

实施之运用方法.

先说辨证施治的一般规律：

《伤寒论》既以六经分篇,如“辨太阳病脉证并治上”,“辨太

阳病脉证并治中”,“辨太阳病脉证并治下”,“辨阳明病脉证

并治”,“辨少阳病脉证并治”,“辨太阴病脉证并治”,“辨

少阴病脉证并治”,“辨厥阴病脉证并治”等.而条文中又不竭

八纲之辩,如论中第7条(条文序号均依宋本《伤寒论》.下

同).“病有发热恶寒者,发于阳也；无热恶寒者,发于阴

也……”是阴阳之辨,第70条“发汗后恶寒者,虚故也；不恶

寒但热者,实也……”是虚实之辨；第91条“伤寒,医下之,续

得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里；后身疼痛,清便自调者,

急当救表……”是内外之辨；第l22条“病人脉数,数为热,当

消谷引食,而反吐者,此以发汗,令阳气微,膈气虚,脉乃数也.数

为客热,不能消谷,以胃中虚冷,故吐也.”是寒热之辨.如此等

等.由此可见,六经和八纲是辨证的一股规律.

何渭八纲?八纲即指表、里、阴、阳、寒、热、虚、实而言.其

实,在内外中间,还有一个半表半里,按数而论,应该是九纲.由

于言内外,而半表半里即寓其中,所以习惯上仍简称为八纲.

表和里及半表半里：表指体表,即由皮肤、肌肉、筋骨所组成

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