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政府采购货物验收单 .pdfVIP

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政府采购货物验收单--第1页

政府采购货物验收单

依据(政府采购监督管理部门名称)下达的政府采购项目批准书

〔文号〕和政府采购合同(合同编号),我单位对(供货商名称)提供

的标的货物进行了验收。验收情况如下:

序号技术规格、标准及要求数量中标(成交)报价(元)

合计

一、外包装和仪器设备外观是否完好无损:□,主机、零配件、附件数量是否与

合同、装箱单、进口货物代运通知单上的数量相同:□,品牌产地是否正确:□,

规格型号是否正确:□,配置是否正确:□,数量是否正确:□,安装调试是否

正常:□,是否有保修卡:□,依据说明书逐一测定仪器设备的品质、性能和各

验项技术指标,所测结果是否与说明书规定或合同约定的技术指标一致:□,产品

收性能是否稳定:□。

情二、验收意见:

验收工作小组负责人(签字):

验收工作小组成员(签字):

年月日

采购代理机构意见:采购人意见:验收结论及付款建议:

采购代理机构(公章)负责人:(公章)采购人(公章)

年月日年月日年月日

备注:(是否有专业机构检测验收报告)

政府采购货物验收单--第1页

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