静脉输液护理技术操作规范.ppt

L/O/G/OL/O/G/O密闭式静脉输液

操作规范前言据权威统计，90%～95%的住院病人需要静脉输液治疗，我国80%的住院患者接受输液治疗，平均每人每年静脉输注8瓶液体，85%的护士超过75%的工作时间用于输液操作，因此，静脉治疗是目前临床护士最多的技术操作。目录一、规范静脉输液的目的二、静脉输液的定义三、静脉输液的基本要求四、操作程序五、注意事项一、规范静脉输液治疗的目的为了提高静脉输液治疗护理质量，规范静脉输液操作技术，实施成功的穿刺，减轻病人痛苦，减少静脉输液并发症，走向专业化，发展成为一门专业的科学。二、定义静脉治疗(infusiontherapy)将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过静脉注入血液循坏的治疗方法，包括静脉注射、静脉输液和静脉输血；常有工具包括：注射器、输液（血）器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。三、静脉输液的基本要求环境人员资质洁净注册护士、医生，静脉治疗必备的专业知识及技能培训PICC:专业知识与技能培训、考核合格，有5年及以上临床工作经验教育有静脉治疗、导管使用及维护等相关知识的教育四、操作程序操作前准备护士准备：着装整洁、六步洗手法洗手、戴口罩。患者准备:?①核对患者信息②评估患者：年龄、病情、治疗方案、过敏史、用药史、穿刺部位皮肤、血管情况、、自理能力及合作程度；是否排便、排尿四、操作程序操作前准备环境准备：环境安静，消除干扰用物准备：治疗车、治疗盘（输入药物、一次性输液器2套、安全留置针2个、敷贴2个、止血带、小枕、棉签、爱尔碘、胶布、弯盘、执行单、输液架或吊轨、速干手消毒液、手表、车下小桶2个（内套黄、黑塑料袋各一个）、锐器盒一个、剪刀一把。四、操作程序操作步骤1.检查药液，检查输液器的有效期，检查有无破损漏气等，检查棉签的日期，消毒瓶塞。??2、将输液管及通气管针头插入瓶塞直至针头根部。?关闭调节器。再次核对所用药液无误后将输液瓶挂于输液架上。?3、一手持输液管，一手横持滴管，等液体流入滴管的1/2—2/3时速将滴管放下，待液体通过滤过器后立即关闭调节器，对光检查管道内有无气泡。将头皮针放入输液袋内。四、操作程序操作步骤助患者取舒适卧位，将治疗巾至于穿刺部位下方，扎止血带(穿刺点上6cm)，?嘱握拳，选择静脉，松止血带，消毒（以穿刺点为中心螺旋式消毒、直径大于5cm）,待干,备胶布。??再次核对(输液卡、药液、腕带)。扎止血带。嘱患者握拳。再次排气。取下护针帽，行静脉穿刺，见有回血后将针头再进入少许，先固定针柄，然后松开止血带。?操作步骤?6、打开调节器，嘱患者松拳，待液体滴入通畅时再固定针头及针头附近输液管。?看表，按病情、年龄调节滴速。一般成人40～60滴/分，儿童20～40滴/分。7、再次核对：患者床号、姓名及输注药液。撤去治疗用物，整理床单位，协助患者取舒适卧位，将呼叫器放置于病人易取处并宣教呼叫器的使用，交待输液注意事项。8.清理用物，洗手，记录?四、操作程序操作步骤?拔管（停止输液）：?携治疗盘至患者床旁，核对床号、姓名、腕带信息，向患者解释，取得合作，观察局部皮肤有无红、肿、热、痛等异常情况?快速消毒手，迅速拔针，按压穿刺点3～5分钟至不出血；安置患者舒适体位，交待注意事项。分类处理用物，洗手、记录。?四、操作程序L/O/G/OL/O/G/O