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[真题]西药执业药师药学综合知识与技能2005年真题-

(3)

二、以下提供了若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、

B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。

每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.作用于同一作用点或受体的相互作用B.用于不同作用点或受体的相互作

用C.敏感化现象D.竞争性拮抗作用E.非竞争性拮抗作用

第1题：

氢氯噻嗪抑制甲苯磺丁脲的促胰岛素释放作用，此为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第2题：

单胺氧化酶抑制剂并用氯丙嗪，即增强安定作用又可降压，此为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

[解析]本组题考查药物相互作用知识。竞争性拮抗剂(antagonist)只有与受

体的亲和力，但没有内在活性，它与非竞争性拮抗剂的区别是与受体有无亲和力。

101．利尿药：如氢氯噻嗪、呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)等，都能抑制胰

岛素β细胞分泌胰岛素，使甲苯磺丁脲无法发挥降糖作用，导致血糖升高，少数

病人甚至会发生糖尿病性昏迷。即氢氯噻嗪和甲苯磺丁脲均作用于胰岛素p细

胞，产生竞争性抑制作用，因此本题答案为D。102．单胺氧化酶抑制剂作用于

MAO-A或MAO-B受体，从而进一步影响DA，而氯丙嗪作用于DA受体，两者合用

作用加强，因此本题答案为B。

A.苯巴比妥B.双香豆素C.庆大霉素D.别嘌醇E.甲苯磺丁脲

第3题：

1

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诱导肝药酶的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第4题：

与氯霉素合用，药效增强的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

[解析]本组题考查肝药酶诱导剂和联合用药的相关知识。常见的肝药酶诱导

剂：巴比妥类(苯巴比妥为最)、卡马西平、乙醇(嗜酒慢性中毒者)、氨鲁米特、

灰黄霉素、氨甲丙酯、苯妥英钠、格鲁米特、利福平、磺吡酮等。常见的肝药

酶抑制剂：别嘌醇、乙胺碘呋酮、氯霉素、氯丙嗪、西咪替丁、环丙沙星、右丙

氧芬、地尔硫罩、乙醇(急性中毒时)、红霉素、丙米嗪、异烟肼、酮康唑、美托

洛尔、甲硝唑、咪康唑、去甲替林、口服避孕药、羟保泰松、奋乃静、保泰松、

伯氨喹、普萘洛尔、奎尼丁、丙戊酸钠、磺吡酮、磺胺药、硫利达嗪、甲氧苄啶、

维拉帕米等。口服甲苯磺丁脲降血糖的患者，同时服用肝药酶抑制剂—氯霉

素，则容易发生低血糖休克；四环素类与氯霉素类合用有效好的协同作用；双香

豆素与氯霉素合用，可使前者的凝血作用增强；氯霉素和别嘌醇均为肝药酶抑制

剂，合用药效不可能增强；103．苯巴比妥为诱导肝药酶的药物，因此本题答

案为A。104．甲苯磺丁脲和氯霉素合用，能增