五官科常用药物指导护理方向.pptxVIP

眼科和耳鼻喉科常规用药及指导

眼科用药2

【常用药之一】不含激素类:可乐必妥滴眼液氧氟沙星滴眼液托百士滴眼液(小儿)含激素类:妥布霉素地塞米松滴眼液3抗感染类

4氧氟沙星滴眼液作用治疗细菌性结膜炎不良反应注意事项合并严重肾功能不全的患者不要用此药。不宜长期使用，使用中出现过敏症状应停用

5妥布地米滴眼液作用对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼表细菌感染，可减轻水肿及炎症反应。不良反应可能引起局部刺激，长期使用还可能引起眼压升高，导致视神经损害，视野缺损。长期用药后可能出现双重感染，应立即停药并进行适当的治疗

【常用药之二】6散瞳类复方托吡卡胺

7复方托吡卡胺作用1、用于散瞳检查眼底2、白内障手术术前准备不良反应婴幼儿对本药的不良反应极敏感，婴幼儿有肝损伤、痉挛性麻痹禁用注意1、青光眼和具有房角狭窄、前房较浅等眼压上升的患者禁用2、起效快，恢复快，但睫状肌麻痹作用弱

【常用药之三】缩小瞳孔达到开放房角的作用促进房水流出8降眼压药β—受体阻滞剂类药：马来酸噻吗洛尔缩瞳药：毛果芸香碱滴眼液（拟抗胆碱类药）碳酸酐酶抑制剂类药物：布林佐胺滴眼液

9降眼压药及其作用机制药物分类作用机制主要品种局部用缩瞳药通过缩瞳促进房水流出毛果芸香碱、卡巴胆碱局部用β肾上腺素受体阻滞剂减少睫状体的房水生成噻吗洛尔、倍他洛尔、卡替洛尔、左布诺洛尔和美替洛尔局部用α肾上腺素受体激动剂促进房水流出和减少房水生成肾上腺素、地匹福林、溴莫尼定、阿可乐定口服碳酸酐酶抑制剂减少房水生成乙酰唑胺、醋甲唑胺局部用碳酸酐酶抑制剂减少房水生成多佐胺、布林佐胺局部用前列腺素衍生物通过影响葡萄膜巩膜通道促进房水流出拉坦前列素、曲伏前列素、贝美前列素

10贝复舒作用作用于部分原因引起的角膜上皮缺损和角膜病变（角膜炎、单膜溃疡等），促进组织修复。注意事项1、避免放于高温或冰冻环境。2、对感染性或急性炎症期角膜病患者，须同时局部或全身使用抗生素或抗炎药，以控制感染或炎症。3、贮藏：2~8℃避光保存。【常用药之四】

【滴眼药水注意事项】11步骤查看并确认“眼药水”的名称、有效期及有无变质(如变颜、沉淀物析出等)第一滴药液弃去→协助病人头略后仰→分开患眼下眼睑,嘱其向上看→轻牵下睑暴露下结膜囊→将药液滴入下穹窿部→嘱闭眼3至5分钟，同时转动眼球→擦净溢出药液→必要时遮盖眼垫

121同时滴用数种眼药时:先滴刺激性弱,后滴刺激性强的药物，先滴消炎药,再滴散瞳类药物234滴副作用强的药物时,应注意嘱患者压迫泪囊部如:阿托品眼药等两种滴眼液点眼的间隔：5-10min左右滴眼药水与涂眼药膏同时使用时,应先滴药水,后涂药膏，滴混悬液时,应摇匀后再用，例如:百力特、典必殊等药物注意事项

耳鼻喉科用药13

【常用药之一】硫酸特布他林雾化液布地奈德混悬液14雾化吸入

15作用特布他林缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛不良反应1、头痛2、循环系统：心悸、心动过速

3、肌肉骨骼系统：震颤、肌肉痉挛

16作用布地奈德混悬液治疗支气管哮喘，可替代或减少口服类固醇治疗。治疗扁桃体炎、咽炎及咽部、鼻部手术术后用药不良反应声嘶、喉部不适、舌部和口腔剌激、口干、咳嗽和口腔念珠菌病

【常用药之二】重组人