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方剂学教材--第1页
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第一单元总论
细目一:方剂与治法
一、方剂与治法的关系
方剂与治法的关系可以概括为“方从法出”。
二、常用治法
1.汗法汗法主要适用于外感六淫之邪所致的表证。
2.和法通过和解或调和以祛邪愈病的一种治疗方法。和法主要有和解少阳、透达膜原、
调和肝脾、疏肝和胃、分消上下、调和肠胃、表里双解等。
3.下法适用于胃肠有实邪阻结,大便不通,或泄泻不爽,以及瘀血、结痰、积水肿胀
等证。
4.消法通过消食导滞,软坚散结使体内气、血、痰、水、食、虫等积聚而成的有形实
结缓消渐散的一种治疗方法。
5.吐法极易损伤胃气,所以非实邪壅塞且病势急剧者不宜使用。体虚、新产和孕妇,
即使有实邪壅塞,亦须慎用。
6.清法适用于火热或热毒在里所致的各种病证。
7.温法通过温里、祛寒、回阳等治疗各种寒证的方法。
8.补法补法一般是在气、血、阴、阳不足且无邪实的情况下使用的,以免闭门留寇,
但扶正又可祛邪。
细目二:方剂的组成与变化
一、方剂的基本结构
方剂的一般结构,大体分为君、臣、佐、使四个部分。
1.君药针对主病或主证起主要治疗作用的药物。
注:每一方中必须有君药。君药的药味较少,其用量相应要大。
2.臣药有两种意义。
(1)辅助君药加强对主病或主证的治疗作用的药物。
(2)针对主要兼病或兼证起主要治疗作用的药物。
3.佐药有三种意义。
(1)佐助药:配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证,或针对某一症状
发挥治疗作用的药物。
(2)佐制药:用以消除或减弱君、臣药的毒性,或制约君、臣药峻烈之性的药物。
(3)反佐药:病重邪甚时,为防止拒药,配用的与君药性质相反而又能在治疗中起相
成作用的药物。
4.使药有两种意义。
(1)引经药:用以引领方中诸药至病所或特定部位的药物。
(2)调和药:用以调和方中诸药的药物。
二、方剂的变化形式
1.药味加减的变化指通过调整方剂的组成药物,以适应病情变化和治疗需要的方法,
习称“随证加减”。
运用前提:主证不变,君药不变。
变化方法:增加或减少方剂组成中的次要药物(只是臣、佐、使药的适当调整)。
2.药量增减的变化指通过调整方剂中药物的用量,以适应病情变化和治疗需要的方法。
运用前提:组成方剂的药物不变。
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变化方法:增加或减少方剂组成药物的用量。
如果药量的增减并不改变原方配伍的主从关系,方剂治疗作用强弱改变;
如果药量的增减改变了原方配伍的主从关系,该方的功用和主治改变。
3.剂型更换的变化指通过更换方剂的剂型,以适应病情变化和治疗需要的方法。
运用前提:原则上组成方剂的药物及其配伍用量比例不变。
变化方法:改变方剂的剂型。
细目三:常用剂型及其特点
一、汤剂
汤剂的特点
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