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历代著名伤寒学家与伤寒专著

伤寒学之经典著作《伤寒论》，迭经战乱兵燹，辗转传抄，分合隐现，版本歧出，原貌

早非。复缘于地域南北有别、文字古今异义等因素，致后人学之，倍感困惑难解，故而注释

之学，渐成风气，诸子争鸣，百花齐放，以至于派生出伤寒学术研究之一个重要领域，伤寒

著作的研究，渐成伤寒学术研究的重要任务。

历代伤寒学家，在对伤寒著作进行研究时，其体裁与类别，几乎采用了所有的文献整理

研究形式，丰富多彩，体现了文献研究尤其是医学文献研究方面的最高成就。本节所论之出

发点，不以文献学研究形式立论。而欲求明确表述伤寒学术发展之脉络，本应以学术思想和

观点为据而条列之。然限于各种因素，亦难以从之。

据统计资料表明，治伤寒学之医家而有成就者，多达数百上千。欲求全面系统介绍，力

有不逮。今取林亿完成校刊《伤寒论》为始，下至清末，选择学术发展史上影响较大之著名

伤寒学家及伤寒专著，大略以时序之，予以简要介绍。

韩祗和与《伤寒发微论》

韩祗和，生平不详，约生活于1030～1100年间。据《伤寒微旨论》病案记载，韩氏曾于

“邢磁二郡”(今河北邢台磁县)，“怀卫二郡”(今河南泌县、汲县)及“滏阳”(在今河北境

内)等地行医，或可推断韩氏原籍在今河北、河南两省交界地区。

韩氏对外感热病研究精深，于1086年撰成《伤寒微旨论》2卷，2万余字。其书《宋史·艺

文志》不载，陈振孙《书录解题》载书名而不著作者。内容多散见于《永乐大典》，俱标韩

祗和之名。王好古《阴证略例》间引其文，而原本早佚。今之所传，多源于《四库全书》辑

复本，《四库全书提要》曰：“今采掇荟萃，复成完帙，谨依原目，厘为上下二卷。陈振孙

所称之原序，则《永乐大典》不载，无从采补。”现存《四库全书》本、乾隆间吴县袁祷贞

节堂抄本、咸丰四年甲寅（1854）新昌庄肇麟校刊《长恩书室丛书》单行本、上海千顷堂书

局石印本等，并见《墨海金壶》、《珠丛别录》、《半亩园丛书》等。

全书自伤寒源到复证，论述辨脉、汗、下、温中等治疗大法及方和蓄血、发黄等证，并

附方论、治案。大要阐发仲景之旨而变通其间。着重论述辨脉、辨汗下、温中等诊治大法，

意在发明仲景未尽之义，突出阐论了《伤寒论》辨证论治的精神。是书学术观点，有一定的

创新之处。首次提出伤寒传足不传手说，提倡“脉在证先”观点，主张根据四时选方用药，

创方37首，于阴黄证治发明尤多。倡用辛凉解表之法，所制方剂多用柴胡、簿荷、石膏、知

母等辛凉清解之品。这不仅在习用温药普治外感病的当时具有补偏救弊之功，对于后世温病

学的形成也起到了重要的奠基作用。

据《四库全书提要》所评，①其“可下篇”不立汤液，惟以早下为大戒，盖为气质禀弱

者言。然当以脉证相参，知其邪入阳明与否，以分汗下，不宜矫枉过正，竟废古方。②“可

汗篇”分阴盛阳虚、阳盛阴虚、阴阳俱盛三门，俱能师仲景而神明其意。③汗、下、温三法，

分按时辰而参之脉理病情，颇能见微知著。④以阳黄归之过下亡津，于《金匮》发阳、发阴

之论研析精微，不特伤寒之黄切中窍要，而杂病之黄亦可类推。

王履《医经溯洄集》对韩氏之著，颇有微词。其曰：韩祗和著《微旨》一书，纯以温暑

立论，而即病之伤寒反不言及，此已是舍本求末，全不能窥仲景藩篱。又以夏至前胸膈满闷、

呕逆气塞、肠鸣腹痛、身体拘急、手足逆冷等视为温暑，谓与仲景三阳寒证脉理同而证不同，

遂别立温中法以治。夫仲景所叙三阳寒证，乃是冬时即病之伤寒，故有此证。今欲以仲景所

叙三阴寒证求对于春夏温暑之病，不亦昏乎？由此亦可知《微旨》学术特色之一斑。

庞安时与《伤寒总病论》

庞安时(约1042～1099)，字安常，自号蕲水道人，蕲水(今湖北浠水县)人。出身于世医

家庭，自幼聪明好学，读书过目不忘。取黄帝、扁鹊脉书研读，不久即通晓其说，并能阐发

新义，时年未及弱冠。后病耳聋，进一步钻研《灵枢》、《太素》、《甲乙经》等医籍，经

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传百家与医药有关者，亦无不涉猎，融会贯通。庞氏医术精湛，品德高尚。四方之请者，日

满其门；行医不汲汲于利，声望崇高。安时与东坡、庭坚素来交厚，黄庭坚言：“庞安常自

少时善医方，为