迈瑞监护仪原理和应用.pptVIP

ECG/RESP测量注意事项每24小时内更换电极或改变位置。对于起搏病人，必须开启起搏脉冲分析功能。当起搏分析打开时，不检测与室性早搏有关的心律失常（包括PVCs计数），同时也不进行ST段分析。如果病人的心率或心电波形有明显的变化，则需要调整ST测量点.测量RESP（呼吸）添加标题对角安放白色和红色电极以便获得最佳呼吸波。添加标题N添加标题R添加标题黑添加标题红添加标题F添加标题绿添加标题L添加标题黄RESP测量注意事项呼吸监护不适应于活动幅度很大的病人，因为这可能导致错误的报警。应避免将肝区和心室处于呼吸电极的连线上，这样就可避免心脏覆盖或脉动血流产生的伪差，这对于新生儿特别重要。呼吸测量的机理呼吸率是通过胸阻抗的变化测量出来的,所以它受到病人的运动、电极片的质量、电极片的贴放位置、皮肤的松驰程度、皮肤的洁净程度、外界电源等诸多的因素的影响，在很多情况下是呼吸率的近似值，要求操作者根据实际情况作出合理的诊断。医院想要测量准确的呼吸率推荐用户选用呼吸末二氧化碳测量(二)SPO2血氧饱和度是血液中，被氧结合的氧合血红蛋白(HbO2)的容量占全部可结合的血红蛋白(Hb)容量的百分比，即血液中血氧的浓度，是呼吸循环的重要生理参数SPO2=Hb氧含量/Hb氧容量×100%测量原理01020304方法:用一定波长的红光(660nm)和红外添加标题光(940nm)透过被测组织,在脉搏波经过添加标题被测组织时,通过测量脉搏波的波峰和波添加标题谷的吸光度变化来计算出SPO2.添加标题SPO2测量注意事项探头线应该置于手背(指甲面朝向)或脚掌上影响血氧饱和度因素连续长时间的监护同一部位。与袖套在同一手臂上；动脉导管或者腔内管路的肢体上使用。如果存在着碳氧血红蛋白，高铁血红蛋白或染料稀释化学药品，则SpO2值会有偏差。强光环境对信号的干扰：当强光照射到血氧探头上时，可使光接受器偏离正常范围，造成测量不准确影响血氧饱和度因素末梢循环差：如休克、手指温度过低；都会导致被测部位动脉血流减少，使测量不准或测不出同侧手臂血压或同侧侧卧压迫：影响微循环指甲涂指甲油：会影响光的透过，导致测量困难静脉注射染色药物血氧饱和度的注意事项慎重地选择SpO2报警上限。高氧水平会使早产儿染上晶体状纤维组织症。PARTONE(三)无创血压监测无创血压的概念：血压是指对血管壁的侧压力，在心脏的每一次收缩和舒张的过程中，血流对血管壁的压力也随着变化，这种压力值就叫血压。监护仪中一般运用振荡法测量无创伤血压值。血压的组成（1）收缩压（SBP）心室收缩时，主动脉压力增高，在收中期达到最高值，这时的动脉压即为收缩压，主要代表心肌收缩力和心排血量的正常程度。重要性：克服脏器临界关闭压，以维持脏器血流供应正常范围：成人90—130mmHg小儿年龄×2﹢80mmHg婴儿月龄×2﹢68mmHg90mmHg低血压，尚可代偿70mmHg脏器血流明显减少，难代偿50mmHg易发生心跳骤停血压的组成（2）单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。舒张压（DBP）成人60—90mmHg小儿收缩压的1/2—1/3正常值：冠状动脉灌注压=DBP—PAWP舒张压主要和冠状动脉的血流有关血压的组成（3）平均动脉压（MAP）#2022血压的组成（4）脉压脉压=SBP—DBP代表每搏量和血容量正常值：30—40mmHg（4.0-5.3KPa)血压袖带的位置与连接动脉符号对准动脉血管松紧程度以仅能够伸进一个指头为准NIBP设置报警开关开显示方式1组报警级别中压力单位mmHg报警记录关间隔时间手动收缩压报警高限160复位收缩压报