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患者在麻醉恢复室交接流程

一、由手术间的麻醉医生和巡回护士与恢复室医生护士对患者

进行当面交接。

二、交接内容：

安全检查：核对腕带、病历资料、物品；一般资料：手术方

式、时间、麻醉方法等；

药物使用情况：麻醉用药、麻醉诱导及维持药、麻醉性镇痛

药、肌松药等；特殊情况：麻醉和手术的异常情况，失血量、输血

量、液体量、尿量等情况；

引流管：皮肤情况、引流管是否通畅并妥善固定，详细交接受

压处皮肤情况。

三、患者转入恢复室后麻醉复苏室护士认真做好记录。

附：流程图

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麻醉复苏室转出标准

一、转出标准

l、复苏室Steward苏醒评分达4分以上，特殊患者需血气指

标正常。

2、麻醉医师确认达到转出标准可以离室后，一般患者由麻醉医

师和巡回护士送回病区，与病区护士交接；病情危重者由麻醉医师

和手术医师、巡回护士一起转到ICU，与ICU医生护士交接。

二、患者离室指标

1、中枢神经系统标准：麻醉前神志正常者意识恢复，神志清

楚，有指定性动作；定向能力恢复，能辨认时间和地点；肌张力恢

复，平卧抬头能持续lO秒以上。患者经过较长时间监测治疗仍处

于深或浅睡眠状态，或术中有过较长时间低血压或低氧过程或低体

温，估计需较长时间才能苏醒者，或原有神经系统疾病和（或）并发

症者，送ICU继续监测治疗。

2、呼吸系统标准：自行保持呼吸道通畅，吞咽及咳嗽反射恢

复；通气功能正常，呼吸频率为12-30次/分，能自行咳嗽排出呼

吸道分泌物，PaC02在正常范围或达术前水平，吸入空气条件下

Pa02高于70mmHg，或Sp02高于95%。如病情危重，不能自行保

持呼吸道通畅或估计较长时间呼吸仍不能恢复到满意程度，或出现

呼吸道并发症仍需行呼吸支持或严密监测治疗者应在转运呼吸机支

持和监测的条件下转至ICU。

3、循环系统标准：心率、血压不超过术前值±20%并循环稳定

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30分钟以上；正常心律，ECG无ST-T改变或恢复到术前水平。

4、局部麻醉患者特别是椎管内麻醉后，呼吸循环稳定。麻醉平

面在T6以下；最后一次麻醉加药时间超过1小时；感觉及运动神

经阻滞已有恢复，交感神经阻滞己恢复；循环功能稳定，无需使用

升压药。

5、患者在复苏室内由于严重疼痛或躁动等使用过麻醉性镇痛药

或镇静药物者，应警惕再度发生呼吸和意识抑制的可能，应观察30

分钟无异常反应才能送回病房。

6、无急性麻醉或手术并发症，如气胸、活动性出血等。

7、对苏醒程度评价可参考Steward苏醒评分标准，达到4分

以上者方能离开麻醉复苏室。

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