《介入临床应用》课件.pptVIP

*****************介入临床应用的定义与发展11.定义介入临床应用指的是利用影像引导下微创介入技术，对人体进行诊断和治疗。22.起源介入技术起源于20世纪70年代，初期主要用于诊断，例如血管造影。随着技术发展，逐渐扩展到治疗领域。33.发展近年来，介入技术发展迅速，设备不断更新，应用范围不断扩大，成为现代医学不可或缺的一部分。44.意义介入技术具有微创、安全、高效等优势，为患者带来更少的痛苦，更好的治疗效果。介入诊断技术的基本原理和种类影像引导利用X射线、超声、CT或MRI等影像技术，实时观察人体内部结构，引导导管、针头等器械精准到达病灶部位。病理诊断通过影像引导下穿刺活检，获取病灶组织进行病理分析，明确疾病性质和分期。血管造影将造影剂注入血管，利用X射线拍摄血管影像，观察血管结构、血流情况，诊断血管疾病。超声引导利用超声波技术，实时显示器官组织的形态和血流信息，引导穿刺针头准确到达目标部位。介入诊断技术在临床应用中的优势微创性介入诊断技术创伤小，恢复快，患者痛苦小，更易于接受。准确高效可对病灶进行精准定位，帮助医生快速做出诊断，制定治疗方案。提高诊断效率可缩短诊断时间，使患者能及时接受治疗，提高治疗效果。介入诊断技术的主要适应症心脏病冠心病、心肌梗塞、心房颤动等疾病诊断。脑血管疾病脑卒中、脑动脉瘤、脑血管狭窄等疾病诊断。肿瘤肝癌、肺癌、胃癌等疾病诊断，以及肿瘤部位、大小和范围的评估。其他肾脏病、肝脏病、肺部疾病等疾病诊断，以及血管畸形、血管炎等疾病诊断。介入诊断技术的禁忌症与并发症禁忌症患者有严重的心脏、肺、肝脏或肾脏疾病。患者有出血倾向或服用抗凝血药物。患者有严重感染或正在接受抗生素治疗。患者有严重过敏史或对造影剂过敏。并发症血管穿刺部位出血或血肿。造影剂过敏反应。血管损伤或栓塞。导丝或导管损伤血管壁。感染风险，如细菌或病毒感染。介入诊断技术在临床上的发展趋势介入诊断技术在临床应用中不断发展，从传统的血管造影技术发展到多模态影像引导技术，并与人工智能、大数据分析等新技术融合，推动介入诊断技术朝着更高精度、更精准、更智能的方向发展。1人工智能AI辅助诊断和治疗2多模态影像融合多种影像技术3微创技术更加精细化操作未来介入诊断技术将更加智能化，通过人工智能技术分析患者数据，实现精准诊断和治疗，提高诊疗效率和治疗效果。动脉穿刺的技术要点与注意事项穿刺部位选择根据不同的介入目的选择合适的动脉穿刺部位，例如股动脉、肱动脉或桡动脉。术前准备评估患者的血管情况准备必要的器械和药物告知患者手术风险和注意事项穿刺过程严格无菌操作，避免穿刺血管壁损伤，监测患者生命体征。静脉穿刺的技术要点与注意事项11.选择合适的穿刺部位选择血管明显、易于固定、不易损伤周围组织的部位。例如，手背静脉、肘窝静脉等。22.固定血管用手指轻轻按压穿刺部位上方的血管，使血管隆起，方便穿刺。33.穿刺针的角度和深度穿刺针与皮肤呈15-30度角，缓慢进针，针尖与血管平行，避免刺破血管后壁。44.回血确认穿刺针进入血管后，可看到回血，确认穿刺成功，避免穿刺失败或误入血管周围组织。引导导丝置入的基本步骤与技巧1穿刺血管选择合适的血管，进行穿刺。2置入导丝将导丝通过穿刺针置入血管。3确认位置通过造影或超声检查，确认导丝位置。4引导导丝将导丝引导至目标血管部位。引导导丝是介入诊疗中一项关键步骤，需要精准操作，避免损伤血管。血管造影的基本流程与常见应用准备阶段患者需要签署知情同意书，并进行相关检查，例如血常规、凝血功能等。穿刺阶段选择合适的血管进行穿刺，一般选择股动脉或桡动脉，并进行局部麻醉。导管置入阶段将导管经穿刺点置入目标血管，并在造影剂注入前进行血管造影。造影剂注入阶段通过导管注入造影剂，并进行血管造影，获取血管图像。图像分析阶段医生根据血管造影图像进行分析，判断血管病变情况。术后处理阶段术后需要进行观察，监测患者的生命体征，并进行必要的护理。血管造影图像的解读与分析血管造影图像解读，需结合患者临床资料进行综合分析。医生观察血管形态、大小、走向、血流信号等，判断血管是否病变。识别狭窄、闭塞、扩张、扭曲等血管病变，评估病变程度和部位。根据图像分析结果，制定相应的治疗方案，如血管支架置入、药物治疗等。血管支架置入的适应症和手术步骤适应症血管支架置入主要用于治疗狭窄或闭塞的血管，例如冠状动脉、颈动脉、外周动脉等。适用于冠心病、脑卒中、外周血管疾病等患者。手术步骤首先进行血管造