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非手术患者VTE风险评估表

非手术患者VTE风险评估表(Padua评分表)全套资料

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(Padua评分表）

姓名：住院号:床号：

危险因素

分值

得分

活动性恶性肿瘤,患者先前有局部或远端转移和（或)6个月内接受过化疗和放疗

3

既往VTE史

3

制动，患者身体原因或遵医嘱需卧床休息至少3d

3

已有血栓形成倾向，抗凝血酶缺陷症，蛋白C或S缺乏,LeidenV因子、凝血酶原G20210A突变、抗磷脂抗体综合征

3

近期（≥1个月)创伤或外科手术

2

年龄≥70岁

1

心脏和(或)呼吸衰竭

1

急性心肌梗死和（或）缺血性脑卒中

1

急性感染和（或)风湿性疾病

1

肥胖(体质指数≥30kg/m2

1

正在进行激素治疗

1

Padua评分总分危险分层：□高危（≥4分)□低危（＜4分）

非手术科室质量与安全管理指标统计分析

（科室月份）

序号

指标内容

备注

1

科室运行

（1)门诊人次：

（2）出院人数：

(3）总收入：元,

（4）转科转院人数:人

（5）药占比：；

（6)实际床位数:；床位使用率:；

（7)出院患者平均住院日:天；去年同期平均住院日：天

2

医疗质量与安全

（1）危重患者抢救成功率：；质控指标：≥85%

（2）入、出院诊断符合率:质控指标：≥95％

(3)住院时间超30天患者例数：.

(4)医疗安全不良事件发生例数；上报例数；

3

病案质量

病案总数：；甲级病案率；甲级病案率质控指标：≥90%

病案首页主要诊断正确率:;首页各项信息正确率:；

出院病历2个工作日归档率；质控指标：≥95%

4

合理用药监测指标

（1)住院患者抗菌药物使用率%；质控指标：

（2）抗菌药物使用强度DDD；质控指标:

微生物检验样本送检率%；

5

医院感染控制质量监测指标

（1）呼吸机相关肺炎发病率%

（2）留置导尿管相关泌外系感染发病率%

（3)血管导管相关血流感染率％

(4)手卫生洗手依从性：质控指标:≥95％

（5）手卫生洗手正确性:质控指标：≥95％

6

患者安全监测指标

（1）因用药错误导致患者死亡发生率％

（2）输血人数：发生输血反应人数：输血反应发生率：

（3）发生输液反应人数:

（4）医源性气胸发生率%

（5）医源性意外穿刺伤发生率％

7

重点疾病

病种名称

总例数

死亡例数

超30天

住院例数

平均住院日

(1）

（2）

(3)

（4）

8

单病种质量监测指标

病种名称

总例数

符合监测指标例数

平均住院日

（1)

（2）

(3)

(4)

9

临床路径管理

(1）病种名称，开展例，入组率％。完成率%

(2）病种名称，开展例，入组率％。完成率％

（3）病种名称,开展例，入组率％。完成率%

10

其他指标

分析及整改措施：（主要针对存在问题或超标指标进行分析)

本月科室质量与安全管理指标中超标的指标有：其他指标均控制在核定标准内。

1、指标分析:

存在问题：

改进措施：

2、指标分析

存在问题：

改进措施：

PDCA案例：1、住院抗生素比分析

内三科1-7月份住院抗生素比例（核定标准=29％）

月份

1月

2月

3月

4月

5月

6月

7月

住院抗生素比%

27。59

26.36

24.46

23.08

25。41

25.78

30.03

内三科1-7月份抗生素应用折线图

内三科1-7月份抗生素应用折线图

存在问题：数据显示7月份住院病人抗生素比有上升趋势，今年首次超标1.03个百分点。原因是近几月科室严格控制病人住院费用及药占比，导致抗菌素在药品中的比例相对升高。

改进措施：上级医师加强对合理使用抗生素的监管.

科主任（签名）:质控员(签名）：填表日期：年月日

客户满意度评分表

尊敬的客户:

您好！感谢您对＊＊公司的支持和关爱,为了更好地为您服务，我们制作了这份《顾客满意度评分表》，请您协助我们，把您对本公司宝贵的意见和建议反馈给我们,以便我们及时发现并改进不足之处，为您提供更加优质的服务，在此，我们不胜感激。

客户名称

家装顾问

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项目造价

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服务过程中哪项是您最关心的？

□服务接待□设计水平□材料使用□施工质量□完工后空气质量

评分项目

分数（单位：分)

您对人员接待的评价：

很满意(5）

满意（3)

一般（2）

不满意(0）

您对设计师的评价：

设计水平

很满意（10）

满意(8）

一般（6）

不满意（0)

服务态度

很满意（10）

满意（8）

一般（6）

不满意（0）

沟通能力

很满意（1