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脑卒中护理常规.pdfVIP

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脑卒中护理常规--第1页

脑卒中护理常规

一、一般护理

评估患者自理能力,有无跌倒、坠床的危险,给与相应护理

护理措施,急性期患者应卧床休息,枕头不宜太高,15-20°,转

动头部时,动作易轻柔,保持病室安静,整洁,减少探视,操作

治疗应集中,瘫痪肢体给予功能位,给予主动、被动功能锻炼,

防止关节僵硬和肢体挛缩畸形。

二、心理护理

做好患者及家属的心理护理,防止焦虑及抑郁,多与病人及

家属沟通,耐心解答问题,鼓励患者参与治疗及护理活动。

三、用药护理

严格掌握用药剂量,密切观察患者有无黑便、牙龈出血等出

血现象,及时通知医师。

四、病情监测

观察生命体征、意识、瞳孔的变化,患者有无剧烈头疼、呕

吐等现象,密切观察患者有无消化道出血的情况。

五、基础护理

为患者创造优美、舒适的环境,维持室温18~22摄氏度,

湿度50~60%。偏瘫病人患肢感觉障碍、情绪不稳、烦躁不安,

特别要注意安全,必要时加床档,患者入厕、进食、洗漱等需

专人陪护,以防跌伤,保持患者“三短六洁”,预防压疮。

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脑卒中护理常规--第2页

六、注意饮食

脑卒中患者消化功能减退,应给低脂、低糖、高蛋白、高维

生素的易消化饮食饮食,少量多餐。由于病人长期卧床,胃肠蠕

动减弱,很容易发生便秘,而便秘时病人排便费力可使颅压升

高而进一步加重病情,因此应及早防治。患者可进食香蕉、蜂蜜

等,保证足够的液体入量。必要时遵医嘱使用缓泻剂、开塞露等。

七、健康教育

⒈嘱患者禁烟酒,禁饮浓茶、咖啡,避免被动吸烟。

2.日常生活中,注意低盐低脂饮食,清淡易消化饮食,保持

大便通畅。

3.密切监测血压、血糖、血脂等情况,遵医嘱按时服用药物,

如有不适注意随诊。

4.加强肢体功能锻炼,卧床病人预防压疮。

5.给与心理护理,增强自信心。

6.定期复查,注意随诊。

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