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骨伤科膝关节创伤性滑膜炎中医临床路径(试行版)--第1页
膝关节创伤性滑膜炎中医临床路径
路径说明：本路径适用于西医诊断为膝关节创伤性滑膜炎的门诊患者。
一、膝关节创伤性滑膜炎的中医临床路径标准门诊流程
（一）适用对象
中医诊断：第一诊断为膝关节创伤性滑膜炎（TCD编码：BGS000）。
西医诊断：第一诊断为膝关节创伤性滑膜炎（ICD-10编码：M65.9）。
（二）诊断依据
1.疾病诊断
（1）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗
效标准》（ZY/T001.9-94）（国家中医药管理局发布，南京大学出版社，1994
年）。
（2）西医诊断标准：参照《临床诊疗指南-骨科分册》（中华医学会编著，
人民卫生出版社，2009年）。
2.证候诊断
参照国家中医重点专科膝关节创伤性滑膜炎协作组制定的“膝关节创伤性滑
膜炎中医诊疗方案”。
膝关节创伤性滑膜炎临床常见证候：
气滞血瘀证
脾肾不足证
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（三）治疗方案的选择
参照国家中医重点专科膝关节创伤性滑膜炎协作组制定的“膝关节创伤性滑
膜炎中医诊疗方案”。
1.诊断明确，第一诊断为膝关节创伤性滑膜炎。
2.患者适合并接受中医治疗。
（四）标准治疗时间为≤14天
（五）进入路径标准
1.第一诊断必须符合膝关节创伤性滑膜炎的患者。
2.合并有半月板损伤、交叉韧带损伤、侧副韧带损伤、膝关节撕脱骨折、色
素绒毛结节性滑膜炎等，不进入本路径。
3.患者同时具有其他疾病，但在住院期间既不需特殊处理，也不影响第一诊
断的临床路径流程实施时，可进入本路径。
（六）中医证候学观察
四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、体征、舌、脉特点。注意证
候的动态变化。
（七）门诊检查项目
1.必需的检查项目
（1）膝关节X线片；
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骨伤科膝关节创伤性滑膜炎中医临床路径(试行版)--第3页
（2）血沉、血常规、C-反应蛋白、凝血功能。
2.可选择的检查项目：根据病情需要，可选择膝关节核磁共振、超声、关节
液检查、心电图、抗“O”、类风湿因子、肝功能、肾功能、血糖等。
（八）治疗方法
1.辨证选择口服中药汤剂、中成药
（1）气滞血瘀证：活血祛瘀，通络止痛。
（2）脾肾不足证：补益脾肾，通利关节。
2.手法治疗
3.其他疗法
（1）物理治疗
（2）关节穿刺抽液配合中药外敷
（3）制动
4.健康指导
（九）完成路径标准
1.膝部疼痛、肿胀消失。
2.膝关节活动正常。
3.浮髌试验阴性。
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骨伤科膝关节创伤性滑膜炎中医临床路径(试行版)--第4页
（十）变异及原因分析。
1.病情变化，需要延长治疗时间，增加治疗费用。
2.合并其他系统疾病，治疗期间病情加重，需
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