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盆腔炎性疾病课件ppt

目录contents盆腔炎性疾病概述急性盆腔炎慢性盆腔炎特殊类型盆腔炎并发症与合并症检查与诊断方法治疗原则及措施预防与康复指导

01盆腔炎性疾病概述

盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。定义根据炎症的轻重及范围大小，可分为轻度、中度和重度盆腔炎性疾病。分类定义与分类

盆腔炎性疾病的主要病因是病原体感染，常见的病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、需氧菌及厌氧菌等。包括性活动、下生殖道感染、子宫腔内手术操作后感染、性卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延等。发病原因及危险因素危险因素发病原因

盆腔炎性疾病的常见症状包括下腹痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等。严重者可出现高热、寒战、头痛、食欲缺乏等全身症状。临床表现根据病史、症状、体征及实验室检查可作出初步诊断。确诊需依据病原学检查，如阴道分泌物涂片检查、宫颈分泌物培养等。诊断依据临床表现与诊断依据

02急性盆腔炎

急性子宫内膜炎下腹痛、阴道分泌物增多、发热等妇科检查、B超、血常规等抗生素治疗、局部用药等注意个人卫生、避免不洁性行为等症状诊断治疗预防

症状诊断治疗预防急性输卵管炎及输卵管积腹痛、阴道分泌物增多、发热、寒战等妇科检查、B超、血常规等抗生素治疗、手术治疗等注意个人卫生、避免不洁性行为等

症状诊断治疗预防急性盆腔腹膜炎高热、寒战、下腹痛、恶心、呕吐等抗生素治疗、手术治疗等妇科检查、B超、血常规等注意个人卫生、避免不洁性行为等

下腹痛、腰骶部酸痛、性交痛等症状妇科检查、B超、血常规等诊断抗生素治疗、物理治疗等治疗注意个人卫生、避免不洁性行为等预防急性盆腔结缔组织炎

03慢性盆腔炎

多由急性子宫内膜炎转变而来，也可由长期的输卵管炎或严重的子宫颈炎扩散而成。发病原因症状表现诊断方法治疗方法不规则月经或子宫出血、下腹痛或坠胀感、白带增多、发烧等。通过妇科检查、B超、宫腔镜检查等手段进行诊断。包括药物治疗（如抗生素、抗炎药等）、物理治疗和手术治疗。慢性子宫内膜炎

多由急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致，也可因不洁流产或产后感染引起。发病原因下腹疼痛、月经不调、痛经、不孕等。症状表现通过妇科检查、B超、输卵管造影等手段进行诊断。诊断方法包括药物治疗（如抗生素、抗炎药等）、物理治疗和手术治疗。治疗方法慢性输卵管炎及输卵管积水

发病原因盆腔结缔组织是腹膜外的组织，位于盆腔内，包括子宫周围、输卵管周围和卵巢周围的结缔组织。由于急性炎症治疗不彻底或患者体质较差，病情迁延所致。诊断方法根据病史、症状、体征及实验室检查可作出初步诊断。治疗方法以抗生素抗感染治疗为主，必要时行手术治疗。一般采用广谱抗生素联合用药，包括头孢类抗生素与甲硝唑的联合应用等。症状表现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经失调，常表现为月经过多、月经周期延长或缩短。还可出现低热、易感疲乏等全身症状。慢性盆腔结缔组织炎

04特殊类型盆腔炎

010204结核性盆腔炎结核杆菌感染引起的女性生殖器官炎症常见症状包括不孕、月经失调、下腹坠痛以及结核中毒等诊断方法包括细菌学、病理学、影像学以及临床诊断等治疗原则为抗结核治疗为主，辅以营养支持和免疫治疗等03

由淋病奈瑟菌感染引起的女性生殖器官炎症常见症状包括阴道分泌物增多、下腹痛、发热以及淋菌性宫颈炎等诊断方法包括分泌物涂片检查、淋球菌培养以及核酸检测等治疗原则为及时、足量、规范使用抗生素，同时治疗并发症和性伴菌性盆腔炎

由支原体或衣原体感染引起的女性生殖器官炎症诊断方法包括分泌物培养、血清学检查以及核酸检测等常见症状包括阴道分泌物增多、下腹痛、尿频尿急等治疗原则为根据药敏试验结果选用敏感抗生素，同时治疗并发症和性伴侣，注意个人卫生和性生活卫生支原体、衣原体感染所致盆腔炎

05并发症与合并症

炎症导致输卵管和卵巢粘连，形成脓肿，患者可能出现发热、腹痛等症状。输卵管卵巢脓肿炎症扩散至盆腔腹膜，引起腹膜刺激症状，如下腹部疼痛、反跳痛等。盆腔腹膜炎严重感染时，病原体进入血液，引发败血症或脓毒血症，危及生命。败血症及脓毒血症常见并发症

子宫肌瘤盆腔炎性疾病可能导致子宫平滑肌增生，形成子宫肌瘤，影响月经和生育。卵巢肿瘤长期炎症刺激可能导致卵巢细胞异常增生，形成卵巢肿瘤，需手术治疗。合并生殖器官肿瘤

盆腔炎性疾病可能导致输卵管堵塞或粘连，影响精子与卵子结合，从而导致不孕。不孕异位妊娠早产、流产炎症导致输卵管通而不畅，使受精卵在输卵管内着床，引发异位妊娠。盆腔炎性疾病可能增加早产和流产的风险，影响母婴健康。030201对生育功能的影响

06检查与诊断方法

包括外阴、阴道、宫颈、宫体及双侧附件检查。常规妇科检查观察分泌物的量、颜色、气味等，